Schwanger werden: ursachen & tipps zur fruchtbarkeit

Der Wunsch nach einem Kind ist für viele Paare ein großer Traum. Doch leider gelingt es nicht allen, diesen Traum zu verwirklichen. Die Gründe für eine ungewollte Kinderlosigkeit sind vielfältig und können sowohl bei der Frau als auch beim Mann liegen.

Gründe für Unfruchtbarkeit bei Frauen

Die Ursachen für eine Unfruchtbarkeit bei Frauen können in verschiedenen Bereichen liegen.

Heutige Lebensgewohnheiten

Die Anzahl der Eizellen, die eine Frau bei ihrer Geburt besitzt, ist begrenzt. Im Laufe des Lebens nimmt diese Zahl kontinuierlich ab. In der heutigen Zeit entscheiden sich viele Frauen, ihren Kinderwunsch in der Lebensplanung nach hinten zu verschieben. Dies kann dazu führen, dass die biologischen Gegebenheiten für eine Schwangerschaft nicht mehr optimal sind.

Je älter eine Frau wird, desto häufiger treten Störungen der Eizellreifung oder eine Gelbkörperschwäche auf. Eine Über- oder Unterproduktion bestimmter Botenstoffe kann den weiblichen Zyklus aus dem Gleichgewicht bringen.

Neben dem Alter können auch die eigene Lebensführung und Umweltfaktoren für ein Hormonungleichgewicht verantwortlich sein.

Übergewicht

Übergewicht ist eine häufige Ursache von Fruchtbarkeitsstörungen bei Frauen. Da ein Teil der männlichen Hormone (Androgene), die auch bei Frauen vorkommen, im Fettgewebe produziert wird, führt Übergewicht zu einem erhöhten Androgenanteil (Hyperandrogenämie). Dies kann die Eizellreifung stören. In ausgeprägter Form kann sich daraus das Krankheitsbild der polyzystischen Ovarien (PCO-Syndrom) entwickeln, bei dem eine Vielzahl unreifer Eibläschen vorzeitig verkümmert.

Störungen des Hormonhaushalts

Beeinträchtigungen des weiblichen Hormonhaushalts können zu verschiedenen Problemen führen, die eine Schwangerschaft erschweren oder verhindern:

• Nicht genügend Eizellen reifen heran.
• Der Eisprung bleibt aus.
• Die Gebärmutterschleimhaut ist nicht genügend auf die Einnistung eines Embryos vorbereitet.
• Der Zervixschleim verändert seine Konsistenz, sodass Spermien am Aufsteigen in die Gebärmutter gehindert werden.

Auch eine gestörte Schilddrüsenfunktion (Hyper- oder Hypothyreose) oder ein gestörter Insulinstoffwechsel (z. B. Bei Diabetes) können die Eizellreifung beeinträchtigen. Ein erhöhter Spiegel des Hormons Prolaktin (Hyperprolaktinämie) kann ebenfalls für eine Sterilität verantwortlich sein.

Organische Ursachen

Neben hormonellen Ursachen gibt es auch organische Ursachen für eine Unfruchtbarkeit bei Frauen. Diese können entweder angeboren oder im Laufe des Lebens durch Erkrankungen, Operationen oder andere Faktoren erworben worden sein.

Eileiterverschluss

Ein Eileiterverschluss ist eine häufige Ursache für Unfruchtbarkeit. Wenn die Eileiter infolge von Entzündungen, Infektionen, Operationen oder durch Endometriose verklebt, verschlossen oder verwachsen sind, kann der Transport der Eizelle durch den Eileiter stark beeinträchtigt oder sogar unmöglich werden.

Verwachsungen der Gebärmutter

Verwachsungen der Gebärmutter können ebenfalls zu einer Unfruchtbarkeit führen. Diese entstehen häufig durch Eileiterentzündungen oder infektiöse Geschlechtskrankheiten (besonders die Chlamydien-Infektion).

Endometriose

Endometriose ist eine Erkrankung, bei der sich Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutterhöhle ablagert. Diese Ablagerungen können zu Entzündungen, Schmerzen und Verwachsungen führen, die eine Schwangerschaft erschweren oder verhindern können.

Myome

Myome sind gutartige Tumore in der Gebärmutter. Sie können die Gebärmutterhöhle verformen und die Einnistung eines Embryos erschweren.

Zysten

Zysten sind flüssigkeitsgefüllte Hohlräume, die sich an den Eierstöcken bilden können. Sie können den Eisprung stören oder die Eizellreifung beeinträchtigen.

Angeborene Fehlbildungen

Auch angeborene Fehlbildungen der Fortpflanzungsorgane, wie z. B. Der Eileiter, können für eine ungewollte Kinderlosigkeit verantwortlich sein. Diese sind jedoch eher selten.

Immunologische Abwehrreaktionen

In seltenen Fällen treten bei Frauen immunologische Abwehrreaktionen gegen die Spermien ihres Partners oder gegen die eigenen Eizellen auf. Dadurch kann es zu einer fehlgeschlagenen Befruchtung kommen.

Gründe für Unfruchtbarkeit bei Männern

Auch bei Männern gibt es verschiedene Ursachen für eine Unfruchtbarkeit.

Verminderte Spermienqualität

Die häufigste Ursache für Unfruchtbarkeit beim Mann ist eine eingeschränkte Bildung normaler, gut beweglicher Samenzellen. Im Normalfall enthält ein Milliliter Samenflüssigkeit mindestens 20 Millionen Spermien. Wenn im Ejakulat des Mannes weniger als ein Drittel der Spermien normales Aussehen (Morphologie) aufweist und mehr als die Hälfte eine eingeschränkte Beweglichkeit zeigt, deutet dies auf eine Zeugungsunfähigkeit hin.

Verminderte Spermienproduktion

Eine gestörte Spermienproduktion kann erblich bedingt sein oder im Laufe des Lebens erworben werden. Besonders häufig ist der direkt nach der Geburt auftretende Hodenhochstand für eine eingeschränkte Bildung gesunder Spermien verantwortlich.

Da für eine normale Funktion der Hoden eine Temperatur von etwa 32° Celsius erforderlich ist, führt eine Überhitzung beim Hodenhochstand zu einer verminderten Spermienproduktion (Oligozoospermie), zu einer eingeschränkten Beweglichkeit der Spermien (Asthenozoospermie) oder zu morphologischen Veränderungen (Teratozoospermie).

Ähnliche Folgen können durch eine Krampfader am Hoden (Varicozele) entstehen. Man nimmt an, dass diese die Temperatur des Hodens erhöht und die Spermienproduktion negativ beeinflusst.

Hormonelle Ursachen

Auch bei Männern kommen hormonelle Ursachen für eine eingeschränkte Samenqualität in Betracht.

• Chromosomenanomalien, wie das Klinefelter-Syndrom (Männer, die neben den XY-Geschlechtschromosomen ein weiteres X-Geschlechtschromosom besitzen), können zu einer verminderten Ausschüttung männlicher Hormone führen.

Hodenfehlfunktion

Eine erworbene Hodenfehlfunktion kann auch nach einer Mumps-Erkrankung im jugendlichen Alter (nach der Pubertät) oder anderen Hoden-Infektionen auftreten.

Auch Medikamente, der übermäßige Konsum von Nikotin oder Alkohol, eine dauerhafte Überhitzung oder Unterkühlung der Hoden, Durchblutungsstörungen oder Umweltgifte wie Schwermetalle oder Pflanzenschutzmittel können die Spermienproduktion negativ beeinflussen.

Blockade der Samenwege

Eine weitere häufige Ursache für Unfruchtbarkeit beim Mann ist die Blockade der Samenwege. Dann werden zwar ausreichend Samenzellen gebildet, aber diese gelangen nicht durch die Samenleiter oder Nebenhodengänge in das Ejakulat. Es besteht eine sogenannte Azoospermie. Mögliche Gründe für die Schädigung der Samenleiter sind:

• Verletzungen (z. B. Durch einen Leistenbruch)
• Infektiöse Geschlechtskrankheiten (häufig Chlamydien-Infektion)
• Entzündungen
• Mukoviszidose
• Angeborene Fehlbildungen

Entzündungen

Verletzungen oder Entzündungen können auch dazu führen, dass die Trennung der Hoden von der Blutbahn aufgehoben wird und Antikörper gegen die eigenen Spermien gebildet werden. Diese Antikörper machen die Spermien funktionsunfähig.

Was erschwert schwanger werden?

Neben den oben genannten Ursachen für Unfruchtbarkeit gibt es auch verschiedene Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft erschweren können.

Stress

Stress kann sich sowohl auf die männliche als auch auf die weibliche Fruchtbarkeit negativ auswirken. Er kann zu Hormonstörungen, einem unregelmäßigen Zyklus und einer verminderten Spermienproduktion führen.

Alkohol, Nikotin und Drogen

Alkohol, Nikotin und Drogen können die Fruchtbarkeit sowohl bei Frauen als auch bei Männern beeinträchtigen. Sie können die Spermienproduktion reduzieren, die Eizellreifung stören und das Risiko für Fehlgeburten erhöhen.

Umweltgifte

Umweltgifte, wie z. B. Schwermetalle, Pestizide und Chemikalien, können ebenfalls die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Sie können die Spermienproduktion reduzieren, die Eizellreifung stören und das Risiko für Fehlgeburten erhöhen.

Über- oder Untergewicht

Sowohl Übergewicht als auch Untergewicht können die Fruchtbarkeit sowohl bei Frauen als auch bei Männern negativ beeinflussen.

Leistungssport

Leistungssport kann bei Frauen zu einem unregelmäßigen Zyklus und einer verminderten Eizellproduktion führen. Bei Männern kann er die Spermienproduktion reduzieren.

Schwere körperliche Arbeit

Schwere körperliche Arbeit kann ebenfalls die Fruchtbarkeit sowohl bei Frauen als auch bei Männern beeinträchtigen.

Was kann man tun, um die Fruchtbarkeit zu verbessern?

Es gibt verschiedene Maßnahmen, die man ergreifen kann, um die Fruchtbarkeit zu verbessern.

Gesunde Lebensweise

Eine gesunde Lebensweise ist essenziell für die Fruchtbarkeit. Dazu gehören:

• Eine ausgewogene Ernährung
• Regelmäßige Bewegung
• Ausreichend Schlaf
• Stressabbau
• Verzicht auf Alkohol, Nikotin und Drogen

Gewicht normalisieren

Wenn Sie übergewichtig oder untergewichtig sind, sollten Sie versuchen, Ihr Gewicht zu normalisieren.

Medikamente

In einigen Fällen können Medikamente helfen, die Fruchtbarkeit zu verbessern.

Operative Eingriffe

In bestimmten Fällen können operative Eingriffe erforderlich sein, um die Fruchtbarkeit zu verbessern.

Fortpflanzungsmedizin

Wenn alle anderen Maßnahmen erfolglos bleiben, kann die Fortpflanzungsmedizin eine Option sein. Dazu gehören Verfahren wie künstliche Befruchtung (IVF) und Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI).

Was kann ich tun, wenn ich Schwierigkeiten habe, schwanger zu werden?

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, sollten Sie sich an einen Arzt oder eine Ärztin wenden. Sie können die Ursache für die Unfruchtbarkeit feststellen und Ihnen eine Behandlung empfehlen.

Wie kann ich meine Fruchtbarkeit verbessern?

Sie können Ihre Fruchtbarkeit verbessern, indem Sie eine gesunde Lebensweise führen, Ihr Gewicht normalisieren und auf Alkohol, Nikotin und Drogen verzichten.

Gibt es ein bestimmtes Alter, ab dem die Fruchtbarkeit abnimmt?

Ja, die Fruchtbarkeit nimmt bei Frauen ab etwa 35 Jahren ab.

Welche Auswirkungen hat Stress auf die Fruchtbarkeit?

Stress kann sowohl bei Frauen als auch bei Männern die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Er kann zu Hormonstörungen, einem unregelmäßigen Zyklus und einer verminderten Spermienproduktion führen.

Welche Rolle spielt die Ernährung bei der Fruchtbarkeit?

Eine ausgewogene Ernährung ist essenziell für die Fruchtbarkeit. Sie sollte reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und magerem Eiweiß sein.

Welche Auswirkungen hat Übergewicht auf die Fruchtbarkeit?

Übergewicht kann sowohl bei Frauen als auch bei Männern die Fruchtbarkeit negativ beeinflussen.

Welche Auswirkungen hat Untergewicht auf die Fruchtbarkeit?

Untergewicht kann sowohl bei Frauen als auch bei Männern die Fruchtbarkeit negativ beeinflussen.

Welche Auswirkungen hat Alkohol auf die Fruchtbarkeit?

Alkohol kann sowohl bei Frauen als auch bei Männern die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Er kann die Spermienproduktion reduzieren, die Eizellreifung stören und das Risiko für Fehlgeburten erhöhen.

Welche Auswirkungen hat Nikotin auf die Fruchtbarkeit?

Nikotin kann sowohl bei Frauen als auch bei Männern die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Er kann die Spermienproduktion reduzieren, die Eizellreifung stören und das Risiko für Fehlgeburten erhöhen.

Welche Auswirkungen haben Drogen auf die Fruchtbarkeit?

Drogen können sowohl bei Frauen als auch bei Männern die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Sie können die Spermienproduktion reduzieren, die Eizellreifung stören und das Risiko für Fehlgeburten erhöhen.

Welche Auswirkungen haben Umweltgifte auf die Fruchtbarkeit?

Umweltgifte, wie z. B. Schwermetalle, Pestizide und Chemikalien, können ebenfalls die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Sie können die Spermienproduktion reduzieren, die Eizellreifung stören und das Risiko für Fehlgeburten erhöhen.

Welche Auswirkungen hat Leistungssport auf die Fruchtbarkeit?

Leistungssport kann bei Frauen zu einem unregelmäßigen Zyklus und einer verminderten Eizellproduktion führen. Bei Männern kann er die Spermienproduktion reduzieren.

Welche Auswirkungen hat schwere körperliche Arbeit auf die Fruchtbarkeit?

Schwere körperliche Arbeit kann ebenfalls die Fruchtbarkeit sowohl bei Frauen als auch bei Männern beeinträchtigen.

Welche Rolle spielt der Lebensstil bei der Fruchtbarkeit?

Ein gesunder Lebensstil, der eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung, ausreichend Schlaf und Stressabbau beinhaltet, kann die Fruchtbarkeit verbessern.

Welche Rolle spielt die genetische Veranlagung bei der Fruchtbarkeit?

Die genetische Veranlagung kann eine Rolle bei der Fruchtbarkeit spielen.

Was sind die häufigsten Ursachen für Unfruchtbarkeit bei Frauen?

Die häufigsten Ursachen für Unfruchtbarkeit bei Frauen sind Eileiterverschluss, Endometriose, Myome und hormonelle Störungen.

Was sind die häufigsten Ursachen für Unfruchtbarkeit bei Männern?

Die häufigsten Ursachen für Unfruchtbarkeit bei Männern sind eine verminderte Spermienqualität, eine Blockade der Samenwege und hormonelle Störungen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Unfruchtbarkeit?

Die Behandlungsmöglichkeiten bei Unfruchtbarkeit sind vielfältig und hängen von der Ursache ab. Sie können von Medikamenten über operative Eingriffe bis hin zu Verfahren der Fortpflanzungsmedizin reichen.

Welche Rolle spielt die Psyche bei der Unfruchtbarkeit?

Die Psyche spielt eine wichtige Rolle bei der Unfruchtbarkeit. Stress, Angst und Depressionen können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

Welche Unterstützungsmöglichkeiten gibt es für Paare mit Kinderwunsch?

Es gibt verschiedene Unterstützungsmöglichkeiten für Paare mit Kinderwunsch, wie z. B. Selbsthilfegruppen, Beratungsstellen und psychologische Unterstützung.

Was kann ich tun, um meine Chancen auf eine Schwangerschaft zu erhöhen?

Sie können Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft erhöhen, indem Sie eine gesunde Lebensweise führen, Ihr Gewicht normalisieren, auf Alkohol, Nikotin und Drogen verzichten und Stress abbauen.

Was sind die Erfolgschancen bei einer künstlichen Befruchtung (IVF)?

Die Erfolgschancen bei einer künstlichen Befruchtung (IVF) hängen von verschiedenen Faktoren ab, wie z. B. Dem Alter der Frau, der Ursache für die Unfruchtbarkeit und der Anzahl der Embryonen, die eingesetzt werden.

Welche Risiken birgt eine künstliche Befruchtung (IVF)?

Eine künstliche Befruchtung (IVF) birgt einige Risiken, wie z. B. Mehrlingsschwangerschaften, das Risiko für Fehlgeburten und das Risiko für hormonelle Nebenwirkungen.

Welche Rolle spielt die Kommunikation in einer Beziehung, wenn ein Paar Schwierigkeiten hat, schwanger zu werden?

Eine offene und ehrliche Kommunikation ist essenziell in einer Beziehung, wenn ein Paar Schwierigkeiten hat, schwanger zu werden. Es ist wichtig, dass beide Partner ihre Gefühle und Ängste teilen und sich gegenseitig unterstützen.

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