Gerstenkorn am auge: ursachen, symptome & behandlung

Ein Gerstenkorn, im Fachjargon Hordeolum genannt, ist eine schmerzhafte, entzündete Beule am Augenlid, die durch eine infizierte Talgdrüse verursacht wird. Diese Drüsen produzieren ein öliges Sekret, das die Wimpern schmiert und das Auge vor dem Austrocknen schützt. Wenn die Drüse verstopft ist, können sich Bakterien vermehren und eine Infektion auslösen.

Was ist ein Gerstenkorn?

Gerstenkörner treten in der Regel dort auf, wo die Wimpern wachsen, also am Rand des Augenlids. Sie können sowohl am oberen als auch am unteren Lid auftreten und sind oft mit Eiter gefüllt. Gerstenkörner ähneln in ihrem Erscheinungsbild einem Pickel oder einem Furunkel. Tatsächlich sind sie alle durch eine verstopfte, entzündete oder infizierte Talgdrüse verursacht. Ein Pickel kann infiziert sein oder auch nicht, aber Gerstenkörner und Furunkel sind immer Infektionen.

Die American Academy of Dermatology Association bezeichnet ein Gerstenkorn als eine Art Furunkel am Augenlid.

Gerstenkorn-Varianten

Es gibt zwei Arten von Gerstenkörnern, die sich in ihrer Lage und Ursache unterscheiden:

• Äußeres Hordeolum: Diese Art von Gerstenkorn bildet sich entlang der Wimpernlinie und wird durch eine infizierte Talgdrüse im Wimpernfollikel verursacht. Äußere Hordeola sind die häufigste Form von Gerstenkörnern.
• Inneres Hordeolum: Diese Art von Gerstenkorn bildet sich auf der Innenseite des Augenlids und wird durch eine Infektion der Meibom-Drüsen verursacht. Diese Drüsen produzieren ein öliges Sekret, das die Tränenflüssigkeit stabilisiert. Interne Hordeola sind seltener als externe Hordeola.

Was ist ein Chalazion?

Ein Chalazion, auch als Hagelkorn bezeichnet, ist eine nicht-entzündete, meist feste Beule am Augenlid, die durch eine verstopfte Meibom-Drüse verursacht wird. Im Gegensatz zu einem Gerstenkorn ist ein Chalazion nicht infiziert. Es kann jedoch vorkommen, dass ein Gerstenkorn zu einem Chalazion wird, wenn die Infektion abgeklungen ist, aber die verstopfte Drüse nicht vollständig entleert wurde. In seltenen Fällen kann sich ein Chalazion infizieren, wird dann aber als infiziertes Chalazion bezeichnet, nicht als Gerstenkorn.

Es ist wichtig zu beachten, dass Beulen am Augenlid auch durch andere Ursachen entstehen können, wie z. B. Milien, Hautflecken, Papillome oder in seltenen Fällen Krebs.

Anzeichen und Symptome

Die Symptome eines Gerstenkorns und eines Chalazions ähneln sich, es gibt aber einige wichtige Unterschiede:

Gerstenkorn

• Äußeres Hordeolum: Kleine, rote Beule an der Außenseite des Augenlids am Wimpernkranz. Oft bildet sich ein Abszess, der einem Pickel ähnelt.
• Inneres Hordeolum: Ähnelt einem äußeren Hordeolum, befindet sich aber auf der Innenseite des Augenlids.
• Frühe Symptome: Empfindliches Augenlid, gereiztes oder wundes Auge, rotes oder geschwollenes Augenlid.
• Weitere Symptome: Schmerz, Schwellung des gesamten Augenlids, tränende Augen, Ausfluss oder Verkrustung, erhöhte Lichtempfindlichkeit, Fremdkörpergefühl im Auge, verschwommenes Sehen.

Chalazion

• Erscheinungsbild: Knoten unter der Haut, meist etwas weiter von den Wimpern entfernt als ein Gerstenkorn.
• Symptome: Meist keine frühen Symptome, bis es groß genug wird, um bemerkt zu werden. Kann erbsengroß werden, auf die Augenoberfläche drücken und das Sehen verzerren.
• Dauer: Gerstenkörner bleiben meist 2 Tage bis etwa eine Woche, Chalazia können mehrere Wochen oder Monate bestehen bleiben.

Ursachen und Risikofaktoren

Die häufigste Ursache für ein Gerstenkorn ist eine Infektion mit Staphylokokken-Bakterien. Diese Bakterien sind normalerweise auf der Haut vorhanden, können sich aber bei ungenügender Hygiene oder bei Kontakt mit kontaminierten Oberflächen vermehren. Wenn die Talgdrüsen im Augenlid verstopft sind, z. B. Durch abgestorbene Haut, Schmutz oder Make-up, können sich die Bakterien darin einnisten und eine Infektion auslösen.

Auch Demodex-Milben, die in den Haarfollikeln und Talgdrüsen leben, können Gerstenkörner verursachen, wenn sie sich stark vermehren.

Gerstenkörner sind ansteckend, aber man kann sich nicht anstecken, indem man sich einfach in der Nähe einer infizierten Person aufhält. Die Bakterien werden meist durch das Teilen persönlicher Gegenstände oder das Berühren von Oberflächen übertragen. Anschließend können sie auf die Augen übertragen werden, wenn man sich die Augen berührt, bevor man sich die Hände wäscht.

Neben mangelnder Hygiene gibt es weitere Risikofaktoren, die die Entstehung eines Gerstenkorns begünstigen:

• Ungesunde Ernährung: Eine unausgewogene Ernährung kann das Immunsystem schwächen und die Anfälligkeit für Infektionen erhöhen.
• Trockene Haut: Trockene Haut kann die Talgdrüsen verstopfen und so das Risiko für ein Gerstenkorn erhöhen.
• Gerstenkörner in der Vergangenheit: Wer schon einmal ein Gerstenkorn hatte, ist anfälliger für weitere Infektionen.
• Stress: Stress kann das Immunsystem schwächen und die Anfälligkeit für Infektionen erhöhen.
• Schlafmangel: Schlafmangel kann das Immunsystem schwächen und dazu führen, dass man sich häufiger die Augen reibt, was das Risiko für ein Gerstenkorn erhöht.
• Diabetes: Diabetes kann das Immunsystem schwächen und die Anfälligkeit für Infektionen erhöhen.
• Hormonschwankungen: Hormonschwankungen, z. B. Während der Pubertät, der Schwangerschaft oder der Menopause, können das Risiko für ein Gerstenkorn erhöhen.
• Hypercholesterinämie: Hohes schlechtes Cholesterin kann die Talgdrüsen verstopfen und das Risiko für ein Gerstenkorn erhöhen.
• Blepharitis: Eine chronische Entzündung der Augenlider, die durch eine Überwucherung von Bakterien oder Demodex-Milben verursacht wird.
• Trockene Augen: Trockene Augen können die Talgdrüsen verstopfen und das Risiko für ein Gerstenkorn erhöhen.
• Dermatitis: Eine Entzündung der Haut, die durch verschiedene Faktoren verursacht werden kann, z. B. Allergien, Reizstoffe oder Infektionen.
• Okuläre Rosazea: Eine chronische Hauterkrankung, die die Augenlider betrifft.

Behandlung und Diagnose

Ein Augenarzt kann ein Gerstenkorn oder ein Chalazion leicht anhand seiner Symptome diagnostizieren. In den meisten Fällen ist keine medizinische Behandlung notwendig, da sich Gerstenkörner und Chalazia in der Regel von selbst auflösen.

Es ist jedoch ratsam, einen Augenarzt aufzusuchen, wenn Sie ein Gerstenkorn haben, da er die richtige Behandlung empfehlen und eine Anleitung für die Pflege zu Hause geben kann.

Die Behandlung eines Gerstenkorns zielt darauf ab, die Infektion zu bekämpfen und die Schwellung zu reduzieren. Dazu können folgende Maßnahmen eingesetzt werden:

• Warme Kompressen: Mehrmals täglich für 10-15 Minuten einen warmen Waschlappen oder einen Teebeutel auf das betroffene Augenlid legen.
• Antibiotische Salbe: Der Augenarzt kann eine antibiotische Salbe verschreiben, um die Infektion zu bekämpfen.
• Antibiotika in Tablettenform: In schweren Fällen kann der Augenarzt Antibiotika in Tablettenform verschreiben.
• Chirurgische Drainage: In seltenen Fällen kann ein Gerstenkorn oder ein Chalazion chirurgisch entleert werden, wenn es nicht von selbst abheilt.

Eine frühzeitige Behandlung und das Befolgen der Anweisungen des Augenarztes können dazu beitragen, dass aus einem Gerstenkorn kein Chalazion wird. Langanhaltende Gerstenkörner und ungewöhnlich große Chalazia erfordern manchmal eine intensivere medizinische Behandlung, wie z. B. Die Verabreichung oraler Antibiotika oder eine chirurgische Drainage.

Wie man einem Gerstenkorn vorbeugt

Um einem Gerstenkorn vorzubeugen, ist es wichtig, auf gute Hygiene zu achten:

• Hände waschen: Vor dem Berühren der Augen immer die Hände gründlich mit Wasser und Seife waschen.
• Gesicht reinigen: Jeden Abend das Gesicht mit einem milden Reinigungsmittel waschen, auch wenn Sie kein Make-up tragen.
• Make-up: Teilen Sie Ihre Kosmetika niemals mit anderen und entsorgen Sie ältere Produkte nach ein paar Monaten.
• Kontaktlinsen: Befolgen Sie die Anweisungen zum Tragen und Pflegen von Kontaktlinsen. Reinigen und lagern Sie Kontaktlinsen immer richtig und vermeiden Sie es, damit zu schlafen oder sie nach Ablauf des Verfallsdatums zu tragen.
• Gesunde Ernährung: Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, um Ihr Immunsystem zu stärken.
• Stress reduzieren: Stress kann das Immunsystem schwächen, daher ist es wichtig, Stress zu reduzieren.
• Ausreichend Schlaf: Schlafmangel kann das Immunsystem schwächen, daher ist es wichtig, ausreichend zu schlafen.

Komplikationen

Gerstenkörner und Chalazia sind in der Regel harmlos und heilen ohne weitere Probleme von selbst aus. Es können jedoch Komplikationen auftreten, insbesondere wenn Sie den betroffenen Bereich quetschen oder aufstechen oder wenn ein stark infiziertes Gerstenkorn unbehandelt bleibt.

• Präseptale Zellulitis: Eine Infektion des gesamten Augenlids und des umliegenden Gewebes, die eine medizinische Behandlung erfordert. Ohne Behandlung kann es zu einer orbitalen Zellulitis kommen, einer viel schwerwiegenderen Infektion, die das Auge selbst betrifft.
• Meibom-Zyste: Ein Chalazion kann sich bilden, wenn die verstopfte Drüse nach Abklingen der Infektion nicht vollständig entleert wird.
• Kosmetische Deformationen und Sehstörungen: Große Chalazia können das Augenlid herabhängen lassen und die Sicht behindern oder nach innen auf die Hornhaut drücken und verschwommenes Sehen verursachen.
• Vernarbung des Lidrandes: In einigen Fällen können Gerstenkörner und Chalazia, die nicht richtig abfließen und heilen, zu einer Vernarbung des Lidrandes oder seltener zu einer Augenlidfistel führen.
• Wimpernverlust: Eine unsachgemäße Entwässerung und Behandlung kann zu einem Wimpernverlust an der Infektionsstelle führen.

Wann Sie zum Augenarzt gehen sollten

Obwohl Gerstenkörner und Hagelkörner in der Regel von selbst heilen, ist es immer eine gute Idee, einen Augenarzt aufzusuchen. Er wird eine eindeutige Diagnose stellen, Ihnen die richtige Behandlung empfehlen und eine Anleitung für die Pflege zu Hause mitgeben.

Suchen Sie außerdem sofort Ihren Augenarzt auf, wenn Sie folgende Symptome bemerken:

• Verschwommenes Sehen
• Lichtempfindlichkeit
• Blutungen, Blasenbildung oder Krustenbildung an den Augenlidern

Was ist der Unterschied zwischen einem Gerstenkorn und einem Chalazion?

Ein Gerstenkorn ist eine infizierte Talgdrüse am Augenlid, während ein Chalazion eine nicht-entzündete, meist feste Beule am Augenlid ist, die durch eine verstopfte Meibom-Drüse verursacht wird.

Kann ein Gerstenkorn zu einem Chalazion werden?

Ja, ein Gerstenkorn kann zu einem Chalazion werden, wenn die Infektion abgeklungen ist, aber die verstopfte Drüse nicht vollständig entleert wurde.

Kann man ein Gerstenkorn selbst ausdrücken?

Nein, Sie sollten ein Gerstenkorn niemals selbst ausdrücken. Dies kann die Infektion verschlimmern und zu weiteren Komplikationen führen.

Wie lange dauert es, bis ein Gerstenkorn verschwindet?

Gerstenkörner verschwinden in der Regel innerhalb von 2 Tagen bis etwa einer Woche von selbst.

Was kann ich tun, um ein Gerstenkorn schneller verschwinden zu lassen?

Legen Sie mehrmals täglich für 10-15 Minuten einen warmen Waschlappen oder einen Teebeutel auf das betroffene Augenlid. Der Augenarzt kann Ihnen auch eine antibiotische Salbe verschreiben.

Kann man sich mit einem Gerstenkorn anstecken?

Ja, Gerstenkörner sind ansteckend, aber man kann sich nicht anstecken, indem man sich einfach in der Nähe einer infizierten Person aufhält. Die Bakterien werden meist durch das Teilen persönlicher Gegenstände oder das Berühren von Oberflächen übertragen.

Was ist der beste Weg, um einem Gerstenkorn vorzubeugen?

Achten Sie auf gute Hygiene, waschen Sie Ihre Hände regelmäßig, reinigen Sie Ihr Gesicht jeden Abend und teilen Sie Ihre Kosmetika niemals mit anderen.

Wann sollte ich zum Augenarzt gehen?

Suchen Sie Ihren Augenarzt auf, wenn Sie ein Gerstenkorn haben, das nicht von selbst verschwindet, oder wenn Sie andere Symptome wie verschwommenes Sehen, Lichtempfindlichkeit oder Blutungen, Blasenbildung oder Krustenbildung an den Augenlidern bemerken.

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