Eine Schwangerschaft ist eine aufregende und lebensverändernde Zeit. Neben der Freude auf das kommende Kind ist es jedoch auch wichtig, die Gesundheit von Mutter und Kind während der gesamten Schwangerschaft zu gewährleisten. Regelmäßige Untersuchungen beim Frauenarzt spielen dabei eine entscheidende Rolle. In diesem Artikel erhalten Sie eine umfassende Übersicht über die wichtigsten Untersuchungen während der Schwangerschaft, die Ihnen helfen, die Entwicklung Ihres Kindes zu verfolgen und eventuelle Komplikationen frühzeitig zu erkennen.
Die erste Untersuchung nach Feststellung der Schwangerschaft
Sobald Sie einen Schwangerschaftstest positiv ausfallen sehen, sollten Sie so schnell wie möglich einen Termin bei Ihrem Frauenarzt vereinbaren. Die erste Untersuchung nach der Feststellung der Schwangerschaft ist essenziell für die weitere Betreuung und dient dazu, wichtige Informationen über Ihre Gesundheit und die Schwangerschaft zu sammeln.
- Anamnese: Hier werden Ihre Krankengeschichte, die Familiengeschichte, eventuelle Allergien und Medikamenteneinnahmen erfasst.
- Schwangerschaftsanamnese: In diesem Teil werden Ihre Erfahrungen mit früheren Schwangerschaften, Geburten und Aborten erfragt.
- Gynäkologische Untersuchung: Hier wird der Gebärmutterhals untersucht und eine erste Beurteilung des Schwangerschaftsverlaufs vorgenommen.
- Urinuntersuchung: Ein Urintest kann Infektionen wie Chlamydien erkennen.
- Körpergewicht und Blutdruck: Diese Werte werden regelmäßig während der Schwangerschaft überwacht.
- Blutuntersuchungen: Hier werden der Hämoglobingehalt, die Blutgruppe, der Rhesusfaktor und ggf. Antikörper bestimmt.
Zusätzlich kann der Arzt bei Bedarf weitere Untersuchungen veranlassen, z. B. Einen HIV-Test.
Regelmäßige Untersuchungen während der Schwangerschaft
Nach der ersten Untersuchung finden die meisten Untersuchungen alle vier Wochen statt. Ab der 3Schwangerschaftswoche werden die Termine auf alle zwei Wochen verkürzt. Insgesamt ergeben sich so 10 bis 12 Termine.
Untersuchungen bei jedem Termin:
- Gewichtsmessung
- Blutdruckmessung
- Urinuntersuchung: Kontrolle auf Eiweiß, Zucker, Sediment und Bakterien
- Hämoglobingehalt: Bei einem Hämoglobingehalt unter 11,2 g/ml wird zusätzlich die Anzahl der Erythrozyten bestimmt.
- Feststellung des Höhenstandes des Gebärmutterfundus: Dies gibt Aufschluss über das Wachstum des Kindes.
- Kontrolle der Herztöne des Kindes: Ab der 1Schwangerschaftswoche können die Herztöne des Kindes mit einem Stethoskop abgehört werden.
- Feststellung der Lage des Kindes: Die Lage des Kindes im Bauch wird durch Abtasten festgestellt.
Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft werden drei Ultraschalluntersuchungen (Ultraschall-Screening) angeboten, die der Überwachung des Schwangerschaftsverlaufs dienen. Diese Untersuchungen sind optional und werden von den Krankenkassen bezahlt.
Ultraschall-Screening:
| Screening | Schwangerschaftswoche | Ziele |
|---|---|---|
| Screening | 8 + 0 bis 11 + 6 SSW | Bestimmung des Kindsalters, Kontrolle der Kindsentwicklung, Erkennen von Mehrlingsschwangerschaften, Beurteilung der Lage der Plazenta |
| Screening | 18 + 0 bis 21 + 6 SSW | Kontrolle der Kindsentwicklung, Suche nach Auffälligkeiten des Kindes |
| Screening | 28 + 0 bis 31 + 6 SSW | Kontrolle der Kindsentwicklung, Beurteilung der Plazenta, Beurteilung der Lage des Kindes |
Vor dem ersten Ultraschall-Screening erhalten Sie eine schriftliche Patienteninformation und führen ein Gespräch mit Ihrem Arzt. Sie haben das Recht, auf bestimmte Informationen zu verzichten, auch auf Ergebnisse der Ultraschalluntersuchungen.
Neben den drei Ultraschall-Screenings stehen Ihnen im ersten und dritten Schwangerschaftsdrittel auch Basis-Ultraschalluntersuchungen zur Verfügung. Im zweiten Schwangerschaftsdrittel können Sie zusätzlich eine erweiterte Basis-Ultraschalluntersuchung wählen.
Basis-Ultraschalluntersuchungen:
- Basis-Ultraschalluntersuchung: Messung von Kopf, Bauch und Oberschenkelknochen des Kindes, Beurteilung der Lage der Plazenta.
- Erweiterte Basis-Ultraschalluntersuchung: Zusätzlich zur Basis-Ultraschalluntersuchung werden die Hirnflüssigkeitsräume, die Kopfform, das Kleinhirn, die dorsale Hautkontur, die Herz/Thorax-Relation, die Herzposition, der Herzschlag des Kindes und der 4-Kammerblick des Herzens untersucht. Außerdem wird der Magen, die Harnblase und die vordere Bauchwand auf Auffälligkeiten kontrolliert.
Die erweiterte Basis-Ultraschalluntersuchung wird von den Krankenkassen bezahlt und in der Regel vom behandelnden Frauenarzt durchgeführt, wenn er eine entsprechende Wissensprüfung absolviert hat.
Weitere wichtige Untersuchungen während der Schwangerschaft
Neben den regelmäßigen Untersuchungen und den Ultraschall-Screenings gibt es noch weitere wichtige Untersuchungen, die während der Schwangerschaft durchgeführt werden:
Suchtest auf Antikörper gegen rhesuspositive Zellen:
Zwischen der 2und 2Schwangerschaftswoche wird ein Antikörpersuchtest durchgeführt. Bei rhesusnegativen Schwangeren, bei denen keine Antikörper festgestellt werden, wird eine Standarddosis Anti-D-Immunglobulin verabreicht, um das Kind vor einem Immunangriff durch das mütterliche Blut zu schützen.
Screening auf Schwangerschaftsdiabetes:
Zwischen der 2und 2SSW wird allen Schwangeren ein Blutzucker-gestützter Suchtest zur Früherkennung von Schwangerschaftsdiabetes (Gestationsdiabetes, kurz GDM) angeboten.
Der Suchtest besteht aus einem Glukosebelastungstest. Eine Stunde nach Einnahme der Glukoselösung wird der Blutzuckerwert bestimmt. Bei auffälligen Werten wird ein oraler Glukosetoleranztest (oGTT) veranlasst.
Häufig gestellte Fragen
Warum sind regelmäßige Untersuchungen während der Schwangerschaft so wichtig?
Regelmäßige Untersuchungen dienen dazu, die Gesundheit von Mutter und Kind während der Schwangerschaft zu überwachen. Sie ermöglichen es, eventuelle Komplikationen frühzeitig zu erkennen und gegebenenfalls Maßnahmen zu ergreifen.
Welche Untersuchungen sind obligatorisch?
Die erste Untersuchung nach Feststellung der Schwangerschaft, die regelmäßigen Untersuchungen alle vier Wochen (bis zur 3SSW) und die drei Ultraschall-Screenings sind nicht obligatorisch, werden aber dringend empfohlen. Die Entscheidung, welche Untersuchungen Sie wahrnehmen möchten, liegt bei Ihnen.
Was passiert, wenn bei einer Ultraschalluntersuchung Auffälligkeiten festgestellt werden?
Wenn bei einer Ultraschalluntersuchung Auffälligkeiten festgestellt werden, wird der Arzt weitere Untersuchungen veranlassen, um die Ursache zu klären. Es kann sein, dass zusätzliche Ultraschalluntersuchungen, weitere Tests oder Spezialistenkonsultationen erforderlich sind.
Was kostet eine Ultraschalluntersuchung?
Die drei Ultraschall-Screenings werden von den Krankenkassen bezahlt. Auch die Basis-Ultraschalluntersuchungen und die erweiterte Basis-Ultraschalluntersuchung werden in der Regel von den Krankenkassen übernommen.
Zusammenfassung
Regelmäßige Untersuchungen während der Schwangerschaft sind essenziell für die Gesundheit von Mutter und Kind. Sie ermöglichen es, die Entwicklung des Kindes zu verfolgen, eventuelle Komplikationen frühzeitig zu erkennen und gegebenenfalls Maßnahmen zu ergreifen.
Die Entscheidung, welche Untersuchungen Sie wahrnehmen möchten, liegt bei Ihnen. Sprechen Sie mit Ihrem Frauenarzt über Ihre individuellen Bedürfnisse und Fragen.
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