Krebs & schwangerschaft: fruchtbarkeit erhalten & familie planen

Die Diagnose Krebs ist für jede Person eine enorme Belastung, besonders für Frauen, die sich ein Kind wünschen. Die Frage, ob eine Schwangerschaft trotz Krebs und der damit verbundenen Therapien überhaupt möglich ist, beschäftigt viele Betroffene. In diesem Artikel werden wir uns mit den Herausforderungen und Möglichkeiten auseinandersetzen, die sich für Frauen und Männer mit Krebs im Hinblick auf die Familienplanung stellen.

Inhaltsverzeichnis

Die Auswirkungen von Krebs und Krebstherapien auf die Fruchtbarkeit

Krebs und die entsprechenden Behandlungen können sich negativ auf die Fruchtbarkeit auswirken. Chemotherapie, Bestrahlung und Hormontherapie können die Eizellen oder Samenzellen schädigen, was die natürliche Zeugung erschweren oder unmöglich machen kann. Die Schwere der Auswirkungen hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie dem Krebs-Typ, dem Stadium der Erkrankung, der Art der Therapie und dem Alter der Person.

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Es ist wichtig zu wissen, dass die Fruchtbarkeit nach einer Krebsbehandlung nicht unbedingt verloren geht. Die modernen medizinischen Fortschritte bieten vielfältige Möglichkeiten, um die Fruchtbarkeit zu erhalten und den Wunsch nach einer eigenen Familie zu erfüllen.

Fruchtbarkeitserhaltende Maßnahmen für Frauen

Für Frauen, die sich trotz Krebs ein Kind wünschen, gibt es verschiedene Möglichkeiten, ihre Fruchtbarkeit zu erhalten:

Eizellen einfrieren (Kryokonservierung)

Die Eizell-Kryokonservierung ist eine bewährte Methode, um die Fruchtbarkeit zu erhalten. Vor Beginn der Krebstherapie werden die Eizellen einer Frau unter Hormonstimulation entnommen und eingefroren. Nach Abschluss der Therapie können die Eizellen wieder aufgetaut und für eine künstliche Befruchtung (IVF) verwendet werden.

  • Vorteile: Die Eizell-Kryokonservierung ermöglicht es Frauen, ihre biologische Uhr anzuhalten und die Familienplanung auf einen späteren Zeitpunkt zu verschieben.
  • Nachteile: Die hormonelle Stimulation kann Nebenwirkungen haben und die Entnahme der Eizellen ist ein kleiner Eingriff, der unter Vollnarkose durchgeführt wird.

Eierstockgewebe einfrieren

Bei dieser Methode wird ein Teil oder der gesamte Eierstock vor der Krebstherapie entnommen und eingefroren. Nach Abschluss der Therapie wird das Gewebe wieder eingesetzt. Die Hoffnung besteht, dass das Gewebe nach der Transplantation wieder aktiv wird und die Eizellproduktion wieder aufnehmen kann.

  • Vorteile: Diese Methode bietet die Chance, die natürliche Fruchtbarkeit zu erhalten.
  • Nachteile: Die Methode ist noch relativ neu und die Erfolgsraten sind noch nicht so hoch wie bei der Eizell-Kryokonservierung.

Medikamentöse Therapie

Es gibt Medikamente, die die Eierstöcke ruhigstellen und so vor den schädlichen Auswirkungen der Krebstherapie schützen können. Diese Medikamente werden vor allem bei Frauen eingesetzt, die eine Bestrahlung im Beckenbereich benötigen.

  • Vorteile: Die Medikamentöse Therapie ist eine relativ einfache und weniger invasive Methode.
  • Nachteile: Die Medikamente können Nebenwirkungen haben und die Wirksamkeit ist nicht immer gewährleistet.

Eierstockverlagerung

In seltenen Fällen kann die Verlagerung der Eierstöcke vor der Bestrahlung im Beckenbereich sinnvoll sein. Die Eierstöcke werden vorübergehend nach oben oder seitlich verschoben, um sie vor den schädlichen Strahlen zu schützen.

  • Vorteile: Diese Methode schützt die Eierstöcke direkt vor der Strahlung.
  • Nachteile: Die Methode ist sehr selten und wird nur in besonderen Fällen angewendet.

Fruchtbarkeitserhaltende Maßnahmen für Männer

Auch für Männer, die an Krebs erkranken, gibt es Möglichkeiten, ihre Fruchtbarkeit zu erhalten:

Samenzellen einfrieren (Kryokonservierung)

Vor Beginn der Krebstherapie können mehrere Samenproben abgegeben und die Spermien eingefroren werden. Diese können später für eine künstliche Befruchtung (IVF) verwendet werden.

  • Vorteile: Die Spermien-Kryokonservierung ist eine einfache und effektive Methode, um die Fruchtbarkeit zu erhalten.
  • Nachteile: Die Qualität der Spermien kann durch die Krebstherapie beeinträchtigt werden.

Hodengewebe einfrieren

In seltenen Fällen kann Hodengewebe entnommen und eingefroren werden. Später kann aus diesem Gewebe Samen gewonnen werden, was als testikuläre Spermienextraktion (TESE) bezeichnet wird. Diese Methode wird vor allem bei Männern angewendet, deren Samenflüssigkeit keine Spermien enthält.

  • Vorteile: Diese Methode bietet eine Chance für Männer, die keine Spermien in der Samenflüssigkeit haben.
  • Nachteile: Die Methode ist noch relativ neu und die Erfolgsraten sind noch nicht so hoch wie bei der Spermien-Kryokonservierung.

Fruchtbarkeitserhaltende Maßnahmen bei Kindern mit Krebs

Auch bei Kindern mit Krebs kann die Fruchtbarkeit erhalten werden. Vor der Pubertät können Ärzte ein Stück Hoden- oder Eierstockgewebe entnehmen und einfrieren. Bisher können aus diesem unreifen Gewebe keine funktionsfähigen Ei- oder Samenzellen gewonnen werden. Die Forschung arbeitet jedoch daran, diese Methode in Zukunft erfolgreich zu nutzen.

Finanzierung der Fruchtbarkeitserhaltung

Die Kosten für das Einfrieren von Eizellen oder Spermien werden in der Schweiz von der Grundversicherung der Krankenkasse für fünf Jahre übernommen, wenn die Person jünger als 40 Jahre alt ist und die Behandlung in einem spezialisierten Zentrum durchgeführt wird. Andere Maßnahmen, wie beispielsweise die künstliche Befruchtung, müssen die Betroffenen selbst bezahlen.

Schwangerschaft nach einer Krebstherapie

Nachdem die Krebstherapie abgeschlossen ist, besteht beim ungeborenen Kind kein erhöhtes Risiko für eine Fehlbildung. Allerdings kann ein Restrisiko nicht vollständig ausgeschlossen werden. Deshalb ist es wichtig, während der Therapie und einige Zeit danach sicher zu verhüten. Eine Schwangerschaft sollte erst nach Abschluss der Therapie geplant werden.

Vererbung von Krebs

Die meisten Krebsbetroffenen vererben Krebs nicht an ihre Kinder. Es gibt jedoch Fälle, in denen eine Veranlagung für bestimmte Krebsarten vererbt werden kann. Diese Veranlagung erhöht das Risiko, an Krebs zu erkranken, aber nicht alle Personen mit einer Veranlagung erkranken tatsächlich an Krebs.

Häufig gestellte Fragen

Kann ich schwanger sein, wenn ich Krebs habe?

Ja, es ist möglich, schwanger zu sein, wenn Sie Krebs haben. Die Fruchtbarkeit kann jedoch durch die Krankheit und die Therapie beeinträchtigt werden. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, um die Risiken und Möglichkeiten zu besprechen.

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Welche Möglichkeiten gibt es, die Fruchtbarkeit zu erhalten?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Fruchtbarkeit zu erhalten, wie das Einfrieren von Eizellen oder Spermien, das Einfrieren von Eierstockgewebe oder die medikamentöse Therapie.

Wie hoch sind die Erfolgsraten der Fruchtbarkeitserhaltung?

Die Erfolgsraten der Fruchtbarkeitserhaltung sind abhängig von verschiedenen Faktoren, wie dem Krebs-Typ, dem Stadium der Erkrankung, dem Alter der Person und der Methode der Fruchtbarkeitserhaltung.

Wer bezahlt die Kosten für die Fruchtbarkeitserhaltung?

Die Kosten für das Einfrieren von Eizellen oder Spermien werden in der Schweiz von der Grundversicherung der Krankenkasse für fünf Jahre übernommen, wenn die Person jünger als 40 Jahre alt ist und die Behandlung in einem spezialisierten Zentrum durchgeführt wird. Andere Maßnahmen, wie beispielsweise die künstliche Befruchtung, müssen die Betroffenen selbst bezahlen.

Wie kann ich mich beraten lassen?

Sie können sich bei Ihrem Arzt, bei der Krebsliga oder bei spezialisierten Kinderwunschzentren beraten lassen.

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Fazit

Die Diagnose Krebs ist eine große Herausforderung, die viele Fragen aufwirft, auch im Hinblick auf die Familienplanung. Es ist wichtig, sich frühzeitig über die Möglichkeiten der Fruchtbarkeitserhaltung zu informieren und mit dem behandelnden Arzt über die individuellen Risiken und Chancen zu sprechen. Die moderne Medizin bietet viele Möglichkeiten, um den Wunsch nach einer eigenen Familie trotz Krebs zu erfüllen. Es ist wichtig, sich nicht von der Krankheit entmutigen zu lassen, sondern aktiv an der Gestaltung der eigenen Zukunft zu arbeiten.

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