Ritalin in der Schwangerschaft: Was Sie wissen müssen

Die Entscheidung, ob Sie während der Schwangerschaft Ritalin einnehmen sollten oder nicht, ist eine schwierige. Es gibt keine eindeutigen Studien, die die Sicherheit von Stimulanzien während der Schwangerschaft belegen. Ritalin gehört zu den Medikamenten, die zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) eingesetzt werden. Obwohl es nicht bewiesen ist, dass Ritalin während der Schwangerschaft schädlich ist, ist es auch nicht bewiesen, dass es sicher ist.

Die Entscheidung, ob Sie während der Schwangerschaft Ritalin einnehmen sollten, sollte in Absprache mit Ihrem Arzt getroffen werden. Er wird Ihre individuellen Bedürfnisse und Risiken abwägen und Ihnen die bestmögliche Vorgehensweise empfehlen.

Inhaltsverzeichnis

Ritalin und Schwangerschaft: Die Fakten

Es gibt keine ethische Möglichkeit, eine Studie durchzuführen, bei der Schwangeren Medikamente oder ein Placebo verabreicht werden und dann die Auswirkungen auf die Babys untersucht werden. Daher basiert die Entscheidung, ob Sie während der Schwangerschaft Ritalin einnehmen sollten, auf den besten Praktiken Ihres Arztes, Ihren individuellen Bedürfnissen und Bedenken.

Die Plazenta wurde früher als Barriere angesehen, die den Fötus vor den schädlichen Auswirkungen von Medikamenten und Toxinen schützt, die die Mutter einnimmt. Heute wissen wir, dass Medikamente die Plazenta passieren und den Fötus erreichen können.

Die FDA und die CDC (Centers for Disease Control) forschen noch immer, um die Auswirkungen von Psychopharmaka auf ein Kind im Mutterleib und/oder während des Stillens zu verstehen.

Eine Studie, die 2018 im Journal of Attention Disorders veröffentlicht wurde, ergab, dass sich die Zahl der Frauen, die während der Schwangerschaft ADHS-Medikamente einnahmen, zwischen 1998 und 2011 mehr als verdoppelt hat. Diese Studie bestätigt die Notwendigkeit intensiver Forschung für Frauen, die pränatale Gesundheitsentscheidungen treffen.

Im Jahr 2015 ersetzte die FDA ihr älteres, 5-Buchstaben-Klassifizierungssystem zur Beurteilung der Sicherheit von Medikamenten durch ein neues System, das hilfreiche Informationen zu jedem Medikament hervorhebt. Dieses neue System hat standardisierte Risikoaussagen auf den Etiketten von verschreibungspflichtigen Medikamenten zugunsten von überarbeiteten und detaillierten Informationen in den Abschnitten Schwangerschaft und Stillzeit der Medikamentenbeipackzettel gestrichen.

Unter dem älteren Klassifizierungssystem der FDA fielen alle Medikamente zur Behandlung von ADHS in die Klasse C, die verwendet wurde, um anzuzeigen, dass Medikamente aufgrund von Tierstudien als potenziell schädlich gelten. Außerdem bedeutete eine Zuordnung zur Klasse C, dass keine verfügbaren Humanstudien vorhanden sind, aus denen relevante Informationen gewonnen werden können. Dies gilt auch heute noch; Forscher wissen immer noch nicht viel über die Risiken der Fortsetzung der Einnahme von ADHS-Medikamenten während der Schwangerschaft oder Stillzeit.

Es gibt jedoch einige Studien, die Daten aus Schwangerschafts-Expositionsregistern sammeln, die im Gange sind. Schwangerschafts-Expositionsregister erfassen Gesundheitsdaten von Frauen, die während der Schwangerschaft verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, für Beobachtungsstudien. Die FDA führt keine Schwangerschafts-Expositionsregister, aber das Office of Women’s Health der FDA hält eine aktualisierte Liste der Register auf ihrer Website bereit, die hier zugänglich ist.

Ritalin und Schwangerschaft: Die Risiken

Die meisten Studien zu Amphetamin- oder Methylphenidat-Konsum während der Schwangerschaft stammen aus Studien zum Drogenmissbrauch. Daher sind die Ergebnisse dieser Studien möglicherweise nicht auf Frauen mit ADHS anwendbar, die auf Amphetamin-Medikamente wie Adderall oder Vyvanse oder Methylphenidat-Medikamente wie Concerta oder Ritalin angewiesen sind, um ihre Symptome zu kontrollieren.

Die schwerwiegenden negativen Folgen dieser Studien - wie höhere Säuglingssterblichkeitsraten, Frühgeburten und niedrigere Apgar-Werte - führen dazu, dass viele Kliniker Vorsicht walten lassen, wenn sie ihren Patienten raten, die Einnahme von ADHS-Medikamenten während der Schwangerschaft fortzusetzen.

Für Frauen mit leichten bis mittelschweren ADHS-Symptomen empfiehlt das Massachusetts General Hospital Center for Women’s Mental Health, auf nicht-pharmakologische Interventionen umzustellen, um ADHS-Symptome zu kontrollieren. Bewegung, kognitive Verhaltenstherapie (KVT), dialektische Verhaltenstherapie (DBT) und Ernährung sind nur einige der vielen natürlichen Behandlungen für ADHS, die schwangeren Frauen verschrieben werden.

Ritalin und Schwangerschaft: Die Vorteile

Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass es keine festen oder konsistenten Daten darüber gibt, wie sich ADHS-Stimulanzien auf den Fötus während der Schwangerschaft auswirken. Die aktuellen Daten deuten darauf hin, dass es nur geringe oder keine Auswirkungen gibt, aber die Informationen aus diesen Studien bestätigen nicht, dass dies in allen fällen absolut richtig ist. Daher sollte die Behandlung auf einem Gleichgewicht zwischen dem Bedarf der Mutter an Medikamenten und ihrem Wunsch beruhen, ihr Baby nicht Medikamenten auszusetzen, über die nur sehr wenig bekannt ist.

Ritalin und Stillen

Es gibt keine kontrollierten Studien zur Sicherheit von Psychopharmaka aller Art bei stillenden Müttern. Daher ist die Entscheidung, ob Sie während des Stillens ADHS-Medikamente einnehmen sollten, eine weitere Entscheidung, die schwangere Frauen treffen müssen, ohne dass eindeutige wissenschaftliche Erkenntnisse sie dabei unterstützen.

Die lactation risk category, die von Thomas Hale, M.D., entwickelt wurde, wird von medizinischen Fachkräften am häufigsten verwendet, obwohl sie nicht allgemein anerkannt ist. Für das Stillen werden ADHS-Medikamente als L3 eingestuft: Mäßig sicher. Diese Klassifizierung bedeutet, dass keine kontrollierten studien an stillenden frauen durchgeführt wurden, das risiko von unerwünschten wirkungen bei einem gestillten säugling jedoch möglich ist. medikamente sollten nur verabreicht werden, wenn der potenzielle nutzen das potenzielle risiko für das kind rechtfertigt.

In Bezug auf das Stillen glauben viele Gesundheitsfachkräfte, dass die Risiken, die mit dem Nicht-Stillen verbunden sind, die Risiken der Anwendung von Stimulanzien überwiegen können. Die American Academy of Pediatrics empfiehlt, dass Frauen ihre Babys mindestens ein Jahr lang stillen. Außerdem raten die meisten Ärzte ihren schwangeren Patientinnen, alle nicht unbedingt notwendigen Medikamente während der Schwangerschaft oder Stillzeit abzusetzen, da Spuren des Medikaments in der Muttermilch nachweisbar sein können.

Wenn sich eine Mutter entscheidet, während des Stillens ADHS-Medikamente einzunehmen, empfehle ich die Verwendung von kurz wirkenden Medikamenten, die relativ schnell ihren Höhepunkt erreichen und den Körper wieder verlassen. So kann eine Mutter den Stillzeitplan ihres Babys so anpassen, dass sie kurz vor der Einnahme einer Dosis stillt. Dies ist nach drei Monaten einfacher zu erreichen, wenn Säuglinge in der Regel seltener gestillt werden.

Während des Stillens wird empfohlen, dass die Mutter eng mit ihrem Kinderarzt zusammenarbeitet, um Reaktionen des Babys zu verstehen, die auf eine negative Wirkung des Medikaments hindeuten könnten. Bei Stimulanzien gehören zu diesen Verhaltensweisen Reizbarkeit und schlechte Schlafgewohnheiten. Wenn eine Mutter diese Verhaltensweisen bemerkt, sollte die Dosis des Medikaments reduziert oder ganz abgesetzt werden.

Ritalin und Schwangerschaft: Die Entscheidung

Die Entscheidung, ob Sie während der Schwangerschaft Ritalin einnehmen sollten, ist eine persönliche Entscheidung, die Sie mit Ihrem Arzt treffen sollten. Es gibt keine einfache Antwort, und die beste Vorgehensweise hängt von Ihren individuellen Umständen ab. Sie sollten die Risiken und Vorteile der Einnahme von Ritalin während der Schwangerschaft sorgfältig abwägen und eine Entscheidung treffen, die für Sie und Ihr ungeborenes Kind am besten ist.

Häufig gestellte Fragen zu Ritalin in der Schwangerschaft

Ist Ritalin während der Schwangerschaft sicher?

Es gibt keine eindeutigen Studien, die die Sicherheit von Ritalin während der Schwangerschaft belegen. Es ist nicht bewiesen, dass Ritalin während der Schwangerschaft schädlich ist, aber es ist auch nicht bewiesen, dass es sicher ist. Die Entscheidung, ob Sie während der Schwangerschaft Ritalin einnehmen sollten, sollte in Absprache mit Ihrem Arzt getroffen werden.

Welche Risiken bestehen bei der Einnahme von Ritalin während der Schwangerschaft?

Die Risiken der Einnahme von Ritalin während der Schwangerschaft sind nicht vollständig geklärt. Einige Studien deuten darauf hin, dass Ritalin mit einem erhöhten Risiko für Frühgeburten, niedrigem Geburtsgewicht und anderen Komplikationen verbunden sein könnte. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass diese Studien nicht eindeutig sind und weitere Forschung erforderlich ist.

Welche Vorteile bestehen bei der Einnahme von Ritalin während der Schwangerschaft?

Die Vorteile der Einnahme von Ritalin während der Schwangerschaft können für einige Frauen überwiegen, insbesondere wenn die ADHS-Symptome schwerwiegend sind. Ritalin kann helfen, die Konzentration zu verbessern, die Organisation zu erleichtern und die Stimmung zu stabilisieren. Dies kann für die Schwangerschaft und die allgemeine Gesundheit der Mutter von Vorteil sein.

Was passiert, wenn ich während der Schwangerschaft Ritalin absetze?

Wenn Sie während der Schwangerschaft Ritalin absetzen, können Ihre ADHS-Symptome wieder auftreten. Dies kann zu Schwierigkeiten bei der Konzentration, der Organisation und der Bewältigung von Stress führen. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Absetzens von Ritalin haben.

Was kann ich tun, um meine ADHS-Symptome während der Schwangerschaft zu kontrollieren, ohne Ritalin einzunehmen?

Es gibt eine Reihe von nicht-pharmakologischen Behandlungen für ADHS, die Sie während der Schwangerschaft in Betracht ziehen können. Dazu gehören:

  • Kognitive Verhaltenstherapie (KVT)
  • Dialektische Verhaltenstherapie (DBT)
  • Bewegung
  • Ernährungsumstellung
  • Stressbewältigungstechniken

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, um die beste Vorgehensweise für Sie zu finden.

Was sollte ich tun, wenn ich schwanger bin und Ritalin einnehme?

Wenn Sie schwanger sind und Ritalin einnehmen, ist es wichtig, dass Sie sofort mit Ihrem Arzt sprechen. Er kann Ihnen helfen, die Risiken und Vorteile der Einnahme von Ritalin während der Schwangerschaft abzuwägen und die beste Vorgehensweise für Sie zu finden.

Fazit

Die Entscheidung, ob Sie während der Schwangerschaft Ritalin einnehmen sollten, ist eine schwierige Entscheidung, die Sie mit Ihrem Arzt treffen sollten. Es gibt keine einfache Antwort, und die beste Vorgehensweise hängt von Ihren individuellen Umständen ab. Sie sollten die Risiken und Vorteile der Einnahme von Ritalin während der Schwangerschaft sorgfältig abwägen und eine Entscheidung treffen, die für Sie und Ihr ungeborenes Kind am besten ist.

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