Plazenta-inkreta-accreta: ursachen, symptome & behandlung

Eine Plazenta-Inkreta-Accreta ist eine schwere Komplikation der Schwangerschaft, bei der sich die Plazenta zu tief in die Gebärmutterwand einnistet. Normalerweise löst sich die Plazenta nach der Geburt des Babys von der Gebärmutterwand ab. Bei einer Plazenta-Inkreta-Accreta ist die Plazenta jedoch so fest mit der Gebärmutterwand verwachsen, dass sie sich nicht leicht lösen lässt. Dies kann zu schweren Blutungen nach der Geburt führen, die lebensbedrohlich sein können.

Es gibt drei Arten von Plazenta-Inkreta-Accreta:

• Plazenta Accreta: Die Plazenta wächst in die oberflächliche Muskelschicht der Gebärmutterwand ein.
• Plazenta Increta: Die Plazenta wächst tiefer in die Muskelschicht der Gebärmutterwand ein.
• Plazenta Percreta: Die Plazenta wächst durch die Muskelschicht der Gebärmutterwand und kann sogar in benachbarte Organe wie die Blase oder den Darm eindringen.

Ursachen einer Plazenta-Inkreta-Accreta

Die genaue Ursache für eine Plazenta-Inkreta-Accreta ist nicht bekannt, aber es gibt eine Reihe von Risikofaktoren, die das Risiko erhöhen können, darunter:

• Vorherige Kaiserschnitte: Mehrere Kaiserschnitte erhöhen das Risiko, dass die Plazenta an der Stelle des vorherigen Kaiserschnitts anhaftet.
• Plazenta Praevia: Wenn die Plazenta den Gebärmutterhals bedeckt, ist das Risiko einer Plazenta-Inkreta-Accreta erhöht.
• Gebärmuttermyome: Diese gutartigen Tumoren in der Gebärmutter können das Wachstum der Plazenta beeinträchtigen.
• Endometriose: Diese Erkrankung, bei der sich das Gebärmuttergewebe außerhalb der Gebärmutter ausbreitet, kann ebenfalls das Risiko einer Plazenta-Inkreta-Accreta erhöhen.
• Vorherige Gebärmutteroperationen: Eingriffe wie Gebärmutterspiegelungen oder Gebärmutterentfernung können das Risiko einer Plazenta-Inkreta-Accreta erhöhen.
• Mehrlingsschwangerschaften: Schwangerschaften mit Zwillingen oder Drillingen erhöhen das Risiko einer Plazenta-Inkreta-Accreta.
• Assisted Reproductive Technologies (ART): Verfahren wie In-vitro-Fertilisation (IVF) erhöhen das Risiko einer Plazenta-Inkreta-Accreta.

Symptome einer Plazenta-Inkreta-Accreta

Die meisten Frauen mit einer Plazenta-Inkreta-Accreta haben keine Symptome während der Schwangerschaft. Die Erkrankung wird oft erst während der Geburt oder kurz danach festgestellt, wenn es zu starken Blutungen kommt. In einigen Fällen können jedoch während der Schwangerschaft Symptome auftreten, wie zum Beispiel:

• Schmerzen im Unterleib: Dies kann ein Zeichen dafür sein, dass sich die Plazenta in die Gebärmutterwand eingräbt.
• Vaginale Blutungen: Dies kann ein Zeichen dafür sein, dass sich die Plazenta von der Gebärmutterwand löst.
• Vorzeitige Wehen: Eine Plazenta-Inkreta-Accreta kann zu vorzeitigen Wehen führen.

Diagnose einer Plazenta-Inkreta-Accreta

Eine Plazenta-Inkreta-Accreta kann mit verschiedenen Methoden diagnostiziert werden, darunter:

• Ultraschall: Ein Ultraschall kann verwendet werden, um die Dicke der Plazenta und die Tiefe ihrer Einnistung in die Gebärmutterwand zu beurteilen.
• Magnetresonanztomographie (MRT): Eine MRT kann detailliertere Bilder der Plazenta und der Gebärmutterwand liefern.
• Biopsie: Eine Biopsie kann entnommen werden, um die Art der Plazenta-Inkreta-Accreta zu bestimmen.

Behandlung einer Plazenta-Inkreta-Accreta

Die Behandlung einer Plazenta-Inkreta-Accreta hängt von der Schwere der Erkrankung und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Frau ab. Die Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

• Hysterektomie: Eine Hysterektomie ist die Entfernung der Gebärmutter und ist oft die beste Behandlungsoption für Frauen mit einer Plazenta-Inkreta-Accreta. Dies ist eine Operation, die unter Vollnarkose durchgeführt wird und die Frau dauerhaft unfruchtbar macht.
• Konservative Behandlung: In einigen Fällen kann eine konservative Behandlung versucht werden, bei der die Plazenta manuell entfernt wird oder die Frau eine Bluttransfusion erhält. Diese Option ist jedoch riskant, da es zu schweren Blutungen kommen kann.
• Embolie: Bei dieser Behandlung werden die Blutgefäße in der Plazenta verschlossen, um die Blutversorgung zu unterbrechen. Dies kann dazu beitragen, die Blutungen zu stoppen.
• Laparoskopie: Bei dieser minimalinvasiven Operation wird ein dünner Schlauch mit einer Kamera in den Bauchraum eingeführt, um die Plazenta zu entfernen.

Risiken einer Plazenta-Inkreta-Accreta

Eine Plazenta-Inkreta-Accreta ist eine schwere Erkrankung, die mit einer Reihe von Risiken verbunden ist, darunter:

• Starke Blutungen: Die häufigste Komplikation einer Plazenta-Inkreta-Accreta sind starke Blutungen, die lebensbedrohlich sein können.
• Transfusion: Frauen mit einer Plazenta-Inkreta-Accreta benötigen oft Bluttransfusionen, um den Blutverlust auszugleichen.
• Hysterektomie: Eine Hysterektomie ist oft notwendig, um die Blutungen zu stoppen. Dies macht die Frau dauerhaft unfruchtbar.
• Infektionen: Eine Plazenta-Inkreta-Accreta kann zu Infektionen führen.
• Schäden an anderen Organen: In einigen Fällen kann die Plazenta in benachbarte Organe wie die Blase oder den Darm eindringen, was zu Schäden führen kann.
• Tod: In seltenen Fällen kann eine Plazenta-Inkreta-Accreta zum Tod führen.

Prognose einer Plazenta-Inkreta-Accreta

Die Prognose für Frauen mit einer Plazenta-Inkreta-Accreta hängt von der Schwere der Erkrankung und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Frau ab. Frauen, die rechtzeitig behandelt werden, haben in der Regel eine gute Prognose. Allerdings ist die Erkrankung mit einer Reihe von Risiken verbunden, wie z. B. Starken Blutungen, Hysterektomie und Infektionen.

Prävention einer Plazenta-Inkreta-Accreta

Es gibt keine sichere Möglichkeit, eine Plazenta-Inkreta-Accreta zu verhindern, aber es gibt einige Dinge, die Frauen tun können, um das Risiko zu senken, darunter:

• Vermeiden Sie mehrere Kaiserschnitte: Wenn möglich, sollten Frauen versuchen, mehrere Kaiserschnitte zu vermeiden.
• Behandeln Sie Plazenta Praevia: Wenn eine Frau eine Plazenta Praevia hat, sollte sie engmaschig überwacht und behandelt werden.
• Behandeln Sie Gebärmuttermyome: Wenn eine Frau Gebärmuttermyome hat, sollten diese behandelt werden, bevor sie schwanger wird.

Häufig gestellte Fragen

Was ist der Unterschied zwischen Plazenta Accreta, Increta und Percreta?

Der Hauptunterschied zwischen diesen drei Arten von Plazenta-Inkreta-Accreta liegt in der Tiefe der Plazenta-Einnistung in die Gebärmutterwand:

Kann eine Plazenta-Inkreta-Accreta geheilt werden?

Eine Plazenta-Inkreta-Accreta kann nicht geheilt werden, aber sie kann behandelt werden. Die Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Frau ab. Oft ist eine Hysterektomie notwendig, um die Blutungen zu stoppen.

Kann eine Plazenta-Inkreta-Accreta die Fruchtbarkeit beeinträchtigen?

Ja, eine Plazenta-Inkreta-Accreta kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Da die Behandlung oft eine Hysterektomie beinhaltet, macht dies die Frau dauerhaft unfruchtbar.

Welche Komplikationen können bei einer Plazenta-Inkreta-Accreta auftreten?

Die häufigsten Komplikationen einer Plazenta-Inkreta-Accreta sind starke Blutungen, Transfusionen, Hysterektomie, Infektionen und Schäden an anderen Organen. In seltenen Fällen kann die Erkrankung zum Tod führen.

Wie kann ich das Risiko einer Plazenta-Inkreta-Accreta senken?

Es gibt keine sichere Möglichkeit, eine Plazenta-Inkreta-Accreta zu verhindern, aber es gibt einige Dinge, die Frauen tun können, um das Risiko zu senken, darunter die Vermeidung mehrerer Kaiserschnitte, die Behandlung von Plazenta Praevia und die Behandlung von Gebärmuttermyomen.

Hinweis: Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und ersetzt nicht den Rat eines Arztes. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer Gesundheit haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.

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