Ein Fieberndes Kind ist für Eltern immer eine große Sorge, besonders wenn die Ursache nicht sofort ersichtlich ist. Oftmals ist ein Fieber beim Kleinkind ohne erkennbaren Grund ein Zeichen für eine harmlose Virusinfektion, wie zum Beispiel das Drei-Tage-Fieber (Roseola infantum). Doch auch andere Ursachen können infrage kommen. Dieser Artikel soll Ihnen helfen, die möglichen Ursachen für Fieber bei Kleinkindern ohne erkennbaren Grund zu verstehen und Ihnen Tipps für die richtige Vorgehensweise geben.
Drei-Tage-Fieber: Die häufigste Ursache für Fieber ohne erkennbaren Grund
Das Drei-Tage-Fieber ist eine hoch ansteckende, aber meist harmlose Virusinfektion, die vor allem bei Säuglingen und Kleinkindern auftritt. Die Erkrankung wird durch Herpesviren (HHV-6 oder seltener HHV-7) ausgelöst und über Tröpfcheninfektion übertragen. Das bedeutet, dass das Virus durch Husten, Niesen oder Sprechen in die Luft gelangt und von anderen eingeatmet werden kann.
Symptome des Drei-Tage-Fiebers
Das Drei-Tage-Fieber verläuft in der Regel in zwei Phasen:
Phase 1: Fieber und weitere Symptome
- Hohes Fieber, das bis über 39,5 Grad Celsius ansteigen kann und nach etwa drei bis fünf Tagen plötzlich wieder abfällt.
- Weitere Symptome können sein:
- Laufende Nase und Husten
- Schwellung an den Augenlidern
- Geschwollene Lymphknoten am Hals
- Erbrechen und Durchfall
- Rachenentzündung
- Bei Säuglingen: Gespannte Fontanelle (Bereich des Schädels, der noch nicht verknöchert ist)
In seltenen Fällen kann es aufgrund des plötzlichen Temperaturanstiegs zu Fieberkrämpfen kommen. Diese sind zwar beunruhigend, aber in den meisten Fällen harmlos und dauern nur kurz an.
Phase 2: Hautausschlag
Nach dem Abklingen des Fiebers erscheint oft ein roter Hautausschlag, der sich schnell ausbreitet. Typisch sind leichte Knötchen oder rötliche Flecken, die in der Regel nicht jucken. Der Ausschlag tritt vor allem am Nacken und Rumpf auf, kann aber auch auf Gesicht, Armen und Beinen erscheinen. Nach zwei bis drei Tagen verschwindet das sogenannte Exanthem wieder.
Diagnose des Drei-Tage-Fiebers
Die Diagnose des Drei-Tage-Fiebers wird in der Regel anhand der typischen Symptome gestellt. Da der Hautausschlag erst nach dem Abklingen des Fiebers auftritt, kann die Diagnose manchmal erst gestellt werden, wenn das Fieber abgeklungen ist.
Behandlung des Drei-Tage-Fiebers
Es gibt keine spezielle Behandlung für das Drei-Tage-Fieber. Die Behandlung konzentriert sich auf die Linderung der Symptome. Hierzu gehören:
- Fiebersenkende Maßnahmen wie Wadenwickel oder fiebersenkende Medikamente (z.B. Paracetamol oder Ibuprofen).
- Viel Flüssigkeit, um den Flüssigkeits- und Mineralstoffverlust durch das Fieber auszugleichen.
- Ruhe und Kühlung : Sorgen Sie für eine kühle Umgebung und vermeiden Sie zu warme Kleidung.
Andere Ursachen für Fieber beim Kleinkind ohne erkennbaren Grund
Neben dem Drei-Tage-Fieber können auch andere Ursachen für Fieber bei Kleinkindern ohne erkennbaren Grund verantwortlich sein. Hierzu gehören:
- Otitis media (Mittelohrentzündung): Eine Entzündung des Mittelohrs, die oft mit Schmerzen und Druckgefühl im Ohr verbunden ist.
- Pharyngitis (Rachenentzündung): Eine Entzündung des Rachens, die meist mit Halsschmerzen, Schluckbeschwerden und Fieber einhergeht.
- Bronchitis (Bronchialentzündung): Eine Entzündung der Bronchien, die mit Husten, Atembeschwerden und Fieber einhergehen kann.
- Pneumonie (Lungenentzündung): Eine Entzündung der Lunge, die mit Husten, Atemnot, Fieber und Schmerzen in der Brust verbunden ist.
- Gastroenteritis (Magen-Darm-Grippe): Eine Infektion des Magen-Darm-Trakts, die mit Erbrechen, Durchfall und Fieber einhergehen kann.
- Urinwegsinfektion (Harnwegsinfektion): Eine Infektion der Harnwege, die mit Schmerzen beim Wasserlassen, häufigerem Wasserlassen und Fieber einhergehen kann.
- Meningitis (Hirnhautentzündung): Eine Entzündung der Hirnhäute, die mit starken Kopfschmerzen, Fieber, Nackensteifigkeit und Erbrechen einhergehen kann. Meningitis ist eine schwere Erkrankung, die schnell behandelt werden muss.
Wann Sie zum Arzt gehen sollten
Es ist immer ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn Ihr Kind hohes Fieber hat, besonders wenn es:
- Unter 3 Monaten alt ist
- Fieber über 39,5 Grad Celsius hat
- Fieber über 3 Tage anhält
- Zusätzlich zu Fieber weitere Symptome wie Atembeschwerden, Nackensteifigkeit, Bewusstseinsstörungen oder Krampfanfälle hat
- Dehydriert ist
Tipps zur Fiebersenkung
Bis Sie einen Arzt aufsuchen können, können Sie folgende Maßnahmen ergreifen, um das Fieber Ihres Kindes zu senken:
- Viel Flüssigkeit geben: Wasser, Tee, verdünnte Säfte.
- Leichte Kleidung anziehen: Vermeiden Sie zu warme Kleidung.
- Kühle Umgebung schaffen: Lüften Sie das Zimmer und vermeiden Sie zu warme Räume.
- Wadenwickel anwenden: Zwei Tücher mit lauwarmem Wasser befeuchten, auswringen und um die Unterschenkel des Kindes wickeln. Über die feuchten Tücher jeweils ein trockenes Tuch legen. Die Wickel alle 10-15 Minuten wechseln.
- Fiebersenkende Medikamente geben: Paracetamol oder Ibuprofen (nur nach Rücksprache mit dem Arzt und in der für das Alter des Kindes geeigneten Dosierung).
Kann ein Kind nur kurz Fieber haben?
Ja, ein Kind kann nur kurz Fieber haben. Dies ist zum Beispiel beim Drei-Tage-Fieber der Fall, bei dem das Fieber nach wenigen Tagen abrupt abklingt. Auch andere harmlose Infektionen können zu kurz anhaltendem Fieber führen.
Was tun bei Fieberkrämpfen?
Fieberkrämpfe sind zwar beunruhigend, aber in den meisten Fällen harmlos. Wichtig ist Ruhe zu bewahren und Folgendes zu tun:
- Das Kind nicht zu stark festhalten.
- Für ausreichend Frischluft sorgen.
- Wenn der Fieberkrampf zum ersten Mal auftritt, die Notrufnummer 112 wählen.
Wann sollte man bei Fieber zum Arzt gehen?
Sie sollten zum Arzt gehen, wenn Ihr Kind:
- Unter 3 Monaten alt ist.
- Fieber über 39,5 Grad Celsius hat.
- Fieber über 3 Tage anhält.
- Zusätzlich zu Fieber weitere Symptome wie Atembeschwerden, Nackensteifigkeit, Bewusstseinsstörungen oder Krampfanfälle hat.
- Dehydriert ist.
Kann man Fieber mit Hausmitteln senken?
Hausmittel können helfen, das Fieber zu senken, aber sie ersetzen nicht den Arztbesuch. Folgende Hausmittel können angewendet werden:
- Wadenwickel
- Viel Flüssigkeit
- Kühle Umgebung
Fazit
Fieber beim Kleinkind ohne erkennbaren Grund kann verschiedene Ursachen haben. In den meisten Fällen handelt es sich um eine harmlose Virusinfektion, wie zum Beispiel das Drei-Tage-Fieber. Es ist jedoch wichtig, die Ursache des Fiebers abzuklären, um schwerwiegendere Erkrankungen auszuschließen. Bei anhaltendem Fieber, hohem Fieber oder zusätzlichen Symptomen sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
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