Das Cytomegalievirus (CMV) ist ein häufiges Virus, das bei Neugeborenen zu verschiedenen Problemen führen kann. In diesem Artikel erfahren Sie alles Wissenswerte über CMV bei Neugeborenen, einschließlich der Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung.
- Was ist CMV?
- Wie wird CMV übertragen?
- CMV-Infektion während der Schwangerschaft
- Symptome von CMV bei Neugeborenen
- Diagnose von CMV bei Neugeborenen
- Behandlung von CMV bei Neugeborenen
- Langfristige Folgen von CMV bei Neugeborenen
- Prävention von CMV bei Neugeborenen
- Häufig gestellte Fragen zu CMV bei Neugeborenen
- Zusammenfassung
Was ist CMV?
CMV ist ein Herpesvirus, das zu den häufigsten Virusinfektionen bei Menschen gehört. Die meisten Menschen infizieren sich mit CMV im Laufe ihres Lebens, ohne es zu bemerken. Das Virus kann jedoch bei Neugeborenen schwerwiegende Folgen haben.
Wie wird CMV übertragen?
CMV wird in erster Linie durch Schmierinfektionen übertragen, d.h. Durch direkten Kontakt mit virushaltigem Speichel (z. B. Durch Küssen, den Schnuller des Kindes in den Mund nehmen), Urin, Tränen, Genitalsekret und Sperma. In der Regel ist ein sehr enger Kontakt für eine Ansteckung nötig. Weitere Infektionswege sind:
- Stillen: Bei über 95% der Frauen, die bereits früher eine CMV-Infektion durchgemacht haben, ist das Virus in der Muttermilch nachweisbar. Eine Infektion des termingerecht geborenen Kindes über die Muttermilch verläuft fast immer symptomfrei.
- Blutpräparate: CMV kann auch durch Bluttransfusionen übertragen werden.
- Organtransplantationen: CMV kann auch bei Organtransplantationen übertragen werden.
Die Mehrzahl der Schwangeren steckt sich bei gesunden, virusausscheidenden Säuglingen/Kleinkindern (eigene Kinder, Kinder in einer Krabbelgruppe etc.) an.
CMV-Infektion während der Schwangerschaft
Das Zytomegalievirus kann während der gesamten Schwangerschaft von der Mutter auf das ungeborene Kind übertragen werden. Die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung ist abhängig vom Zeitpunkt der Infektion der Mutter:
CMV-Erstinfektion während der Schwangerschaft
Tritt eine CMV-Erstinfektion im ersten oder zweiten Schwangerschaftsdrittel auf, so kommt es in 30–40% der Fälle zu einer Infektion des Kindes. Erfolgt diese im dritten Schwangerschaftsdrittel sind 50–70% der Kinder infiziert. Ein Risiko für kindliche Schäden besteht vor allem nach mütterlicher Erstinfektion zu Beginn der Schwangerschaft (um Konzeption) und im ersten Schwangerschaftsdrittel, während das Risiko im dritten Schwangerschaftsdrittel gering ist.
CMV-Reaktivierung/Reinfektion während der Schwangerschaft
Bei Frauen, die vor Schwangerschaft bereits eine CMV-Infektion durchgemacht haben, kann eine Reaktivierung/Reinfektion während der Schwangerschaft auftreten. Dabei ist das Risiko für eine Infektion und Schädigung des ungeborenen Kindes gering.
Symptome von CMV bei Neugeborenen
Die meisten Neugeborenen, die mit CMV infiziert sind, zeigen keine Symptome. Bei einigen Kindern können jedoch folgende Symptome auftreten:
- Gelbsucht
- Vergrößerung der Leber und Milz
- Gehörschäden
- Sehstörungen
- Kopf- und Entwicklungsverzögerungen
- Krampfanfälle
- Lungenentzündung
- Hirnhautentzündung
Die Symptome können bei einigen Kindern erst später im Leben auftreten.
Diagnose von CMV bei Neugeborenen
Um eine CMV-Infektion bei Neugeborenen zu diagnostizieren, werden verschiedene Tests durchgeführt, darunter:
- Blutuntersuchung: Ein Bluttest kann CMV-Antikörper im Blut des Kindes nachweisen.
- Urinuntersuchung: Ein Urintest kann CMV im Urin des Kindes nachweisen.
- Liquorpunktion: Bei Verdacht auf Hirnhautentzündung kann eine Liquorpunktion durchgeführt werden, um CMV im Liquor zu suchen.
Behandlung von CMV bei Neugeborenen
Es gibt keine spezifische Behandlung für eine CMV-Infektion bei Neugeborenen. Die Behandlung konzentriert sich auf die Linderung der Symptome. Bei schweren Fällen kann eine antivirale Therapie mit Ganciclovir oder Valganciclovir eingesetzt werden.
Langfristige Folgen von CMV bei Neugeborenen
Die langfristigen Folgen einer CMV-Infektion bei Neugeborenen können je nach Schweregrad der Infektion variieren. Einige Kinder haben keine Langzeitfolgen, während andere mit Gehörschäden, Sehstörungen, Entwicklungsverzögerungen oder anderen Problemen zu kämpfen haben.
Prävention von CMV bei Neugeborenen
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, das Risiko einer CMV-Infektion bei Neugeborenen zu verringern:
- Händewaschen: Gründliches Händewaschen, insbesondere nach dem Windelwechseln oder dem Kontakt mit Speichel, kann das Risiko einer CMV-Übertragung verringern.
- Schnuller: Vermeiden Sie es, den Schnuller des Kindes in den Mund zu nehmen.
- Küssen: Küssen Sie das Kind nicht auf den Mund.
- Spielzeug: Reinigen Sie das Spielzeug des Kindes regelmäßig.
- Bluttransfusionen: Blutpräparate sollten auf CMV getestet werden.
Häufig gestellte Fragen zu CMV bei Neugeborenen
Kann CMV bei Neugeborenen tödlich sein?
Ja, CMV kann bei Neugeborenen tödlich sein, insbesondere bei Frühgeborenen oder Kindern mit geschwächtem Immunsystem.
Kann CMV bei Neugeborenen zu Autismus führen?
Es gibt keine wissenschaftlichen Beweise dafür, dass CMV bei Neugeborenen zu Autismus führt.
Wie lange ist ein Neugeborenes mit CMV ansteckend?
Ein Neugeborenes mit CMV ist in der Regel für mehrere Monate ansteckend. Das Virus kann auch über den Urin und den Speichel ausgeschieden werden.
Gibt es eine Impfung gegen CMV?
Derzeit gibt es keine Impfung gegen CMV.
Was sollte ich tun, wenn mein Neugeborenes mit CMV infiziert ist?
Wenn Sie befürchten, dass Ihr Neugeborenes mit CMV infiziert ist, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Dieser kann die richtige Diagnose stellen und die notwendige Behandlung einleiten.
Zusammenfassung
CMV ist ein häufiges Virus, das bei Neugeborenen zu verschiedenen Problemen führen kann. Die meisten Neugeborenen, die mit CMV infiziert sind, zeigen keine Symptome. Einige Kinder entwickeln jedoch schwerwiegende Komplikationen. Es gibt keine spezifische Behandlung für eine CMV-Infektion bei Neugeborenen. Die Behandlung konzentriert sich auf die Linderung der Symptome. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, das Risiko einer CMV-Infektion bei Neugeborenen zu verringern. Wenn Sie befürchten, dass Ihr Neugeborenes mit CMV infiziert ist, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
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