Eine Bronchitis ist eine Entzündung der Bronchialschleimhaut, die vor allem bei Kindern, insbesondere im Winter, häufig vorkommt. Die Erkrankung wird in der Regel von Viren verursacht und beginnt mit einem trockenen Husten, der meist schmerzhaft ist. Im weiteren Verlauf wird der Husten produktiv, d.h. Es bildet sich zäher Schleim. Eine akute Bronchitis dauert in der Regel nicht länger als zwei Wochen. Erkrankt ein Kind mehrmals im Jahr oder über eine längere Zeit, kann sich eine chronische Bronchitis entwickeln. Bei Babys und Kleinkindern in den ersten drei Lebensjahren kann die akute Erkrankung zu einer sogenannten obstruktiven Bronchitis, einer verengenden Bronchitis fortschreiten.
Ursachen und Ansteckung
Das Immunsystem von Kindern ist noch nicht vollständig ausgereift, wodurch sie anfälliger für Infektionen sind. Kinder reagieren auf die Temperaturwechsel zwischen Außen- und Heizungsluft empfindlich, was Keimen das Einnisten und die Auslösung einer Bronchitis erleichtert. Die meisten Bronchitisfälle werden durch eine übertragene Virusinfektion ausgelöst. Sie kann auch infolge eines grippalen Infekts oder als Begleiterscheinung von Masern oder Keuchhusten auftreten, wobei die meisten Kinder in Deutschland gegen beides geimpft sind.
Eine akute Bronchitis ist in der Regel ansteckend, da sie durch Viren verursacht wird. Die Viren werden durch Husten, Niesen oder Sprechen in die Luft übertragen und gelangen so in die Atemwege anderer Personen. Auch Schmierinfektionen, bei denen die Viren von den Händen auf Gegenstände übertragen werden und von dort auf die Schleimhäute gelangen, sind möglich.
Symptome und Verlauf
Der Verlauf einer Bronchitis bei Kindern ähnelt dem bei Erwachsenen. Sie beginnt in der Regel mit trockenem Husten, der später in einen produktiven Husten mit zähem Schleim übergeht. Typische Symptome sind:
- Trockener Husten zu Beginn und Ende, dazwischen produktiver Husten mit zähem Schleim
- Fieber im Anfangsstadium
- Rasselgeräusche beim Atmen
- Allgemeines Unwohlsein
- Kopf- und Gliederschmerzen
Besonderheiten bei Babys und Kleinkindern
Die Bronchien von Babys und Kleinkindern sind bis zum dritten Lebensjahr noch so klein, dass zäher Schleim und angeschwollene Schleimhäute die Atemwege stark verengen können. Dies führt zu einer obstruktiven Bronchitis, die mit folgenden Symptomen einhergeht:
- Atembeschwerden bis hin zu Atemnot
- Pfeifende Geräusche beim Ausatmen
- Starke Hustenattacken, die zu Erbrechen führen können
Bei Säuglingen (vor allem zwischen dem dritten und sechsten Lebensmonat) und Kleinkindern bis zwei Jahren kann sich die Infektion über die Bronchien hinaus auf die Bronchiolen, die kleinsten Verästelungen der Lunge, ausweiten. Dies führt zu einer Bronchiolitis, die sich durch folgende Symptome auszeichnet:
- Flache, angestrengte, geräuschvolle und beschleunigte Atmung
- Häufiges Husten
- Pfeifende Atemgeräusche
- Selten auch Erbrechen
Bei Verdacht auf eine Bronchiolitis sollten Eltern ihr Baby oder Kleinkind umgehend zum Kinderarzt oder in eine Klinik bringen.
Komplikationen
In der Regel heilt eine akute Bronchitis bei Kindern innerhalb von zwei Wochen ab. Es können jedoch auch Komplikationen auftreten. So kann sich auf die virale Infektion eine bakterielle Infektion legen, was zu einer eitrigen Bronchitis führt, die sich durch gelblich-grünen Auswurf äußert. Eine eitrige Bronchitis kann sich zu einer Lungenentzündung entwickeln, die dringend ärztlich behandelt werden muss.
Eine obstruktive Bronchitis kann in seltenen Fällen zu einer chronisch obstruktiven Bronchitis führen. Hierbei verengen sich die kleinsten Lungenbronchien bis hin zum Verschluss. Bei manchen Kindern kann sich aus einer obstruktiven Bronchitis auch Asthma bronchiale entwickeln.
Behandlung
Die Behandlung einer Bronchitis zielt darauf ab, die Entzündung in den Bronchien zu bekämpfen, die Schleimproduktion zu reduzieren und den zähen Schleim zu lösen, damit er abgehustet werden kann. Neben Medikamenten sind folgende Maßnahmen hilfreich:
- Schonung , bevorzugt Bettruhe
- Viel Flüssigkeit , z.B. Stilles Wasser oder Tee
- Feuchte Raumluft durch regelmäßiges Stoßlüften und feuchte Tücher auf den Heizkörpern
Wann zum Arzt gehen?
Bei Babys und Kleinkindern ist es grundsätzlich empfehlenswert, die Ursache des Hustens von einem Arzt abklären zu lassen. Weitere Faktoren, die für einen Arztbesuch sprechen, sind:
- Fieber
- Anhaltender Husten trotz Behandlung mit Hustenlösern
- Besonders starker und/oder schmerzhafter Husten
- Beeinträchtigte Atmung oder Atemnot
- Gelblich, grünlich oder rot gefärbter Auswurf
- Hustenanfälle, die auf Krupphusten hindeuten können
Häufig gestellte Fragen
Wie lange dauert eine Bronchitis bei Babys?
Eine akute Bronchitis bei Babys dauert in der Regel 1-2 Wochen. Bei einer obstruktiven Bronchitis können die Symptome jedoch länger anhalten.
Ist eine Bronchitis bei Babys ansteckend?
Ja, eine akute Bronchitis bei Babys ist ansteckend, da sie durch Viren verursacht wird.
Wie kann ich mein Baby bei einer Bronchitis unterstützen?
Neben Medikamenten können Sie Ihrem Baby mit viel Flüssigkeit, feuchter Raumluft und Ruhe helfen.
Wann sollte ich mit meinem Baby zum Arzt gehen?
Bei Fieber, anhaltendem Husten, Atemnot oder anderen besorgniserregenden Symptomen sollten Sie mit Ihrem Baby zum Arzt gehen.
Zusammenfassung
Eine Bronchitis ist eine häufige Erkrankung bei Kindern, insbesondere im Winter. Die Erkrankung wird in der Regel von Viren verursacht und beginnt mit einem trockenen Husten. Bei Babys und Kleinkindern kann die akute Bronchitis zu einer obstruktiven Bronchitis führen, die mit Atembeschwerden einhergeht. Eine Bronchitis ist in der Regel ansteckend und wird durch Viren übertragen. Die Behandlung zielt darauf ab, die Entzündung zu bekämpfen, den Schleim zu lösen und das Baby zu unterstützen. Bei Fieber, anhaltendem Husten, Atemnot oder anderen besorgniserregenden Symptomen sollten Sie mit Ihrem Baby zum Arzt gehen.
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