Hebammenarbeit: geschichte, vorteile & tipps zur suche

Die Geschichte der Hebammenarbeit ist weltweit unterschiedlich. In den Vereinigten Staaten hat sie viele Höhen und Tiefen durchlaufen. In den frühen Teilen des 1Jahrhunderts war die Hebammenarbeit die gebräuchlichste Praxis für Schwangerschaftsbetreuung und Geburt. Bis 1980 betreuten Hebammen nur 1,1% der Geburten. Im Gegensatz dazu betreuten Hebammen im Jahr 2020 fast 12% der Geburten in den Vereinigten Staaten. Warum haben diese Zahlen im Laufe der Zeit geschwankt?

Zu Ehren der Nationalen Hebammenwoche haben wir mit Venay Uecke, C.N.M., klinischer Dozentin für Hebammenwesen an der OHSU und Praxisleiterin der Hillsboro Medical Center Midwife Faculty Practice, gesprochen, um mehr über die amerikanische Geschichte der Hebammenarbeit zu erfahren.

„Wir haben nicht die vollständige Geschichte, weil viel davon durch die Mächte und Kräfte gelöscht wurde, die die rassische, politische, geschlechtsspezifische und sozioökonomische Unterdrückung widerspiegeln“, sagt Uecke. „Aber Hebammenarbeit ist einer der ältesten Berufe, nicht nur in Amerika, sondern weltweit.“

Die Anfänge der Hebammenarbeit

Während wir unsere Feier des 100-jährigen Jubiläums des Internationalen Hebammenverbandes beginnen, blicken wir auf vergangene Jahrhunderte zurück. Von der Steinzeit bis zur Moderne waren Hebammen für Frauen da. Aber wo begann alles?

Wie wir heute wissen, ist eine Hebamme eine Person, die ein anerkanntes Programm absolviert hat, das die wesentlichen Kompetenzen des Internationalen Hebammenverbandes (ICM) erfüllt. Aber Hebammenarbeit ist ein uralter Beruf, der so natürlich und wichtig für die Menschheit ist wie die Geburt selbst und die kulturellen Praktiken von Frauen und ihren Familien bewahrt und widerspiegelt.

Ein kurzer Einblick in die Geschichte unseres Berufs:

• Die Hebammenarbeit lässt sich bis in die Altsteinzeit (40.000 v. Chr.) zurückverfolgen, als Schwangerschaft und Geburt Frauen zwangen, in herausfordernden und oft lebensbedrohlichen Umgebungen zu gebären. Frauen unterstützten sich während der Geburt auf der Grundlage von Wissen und Fähigkeiten, die sie durch die Beobachtung anderer Säugetiere erlangten.
• Indigene Kulturen auf der ganzen Welt praktizierten verschiedene Traditionen rund um die Geburt, viele davon spirituell und verwurzelt in der Natur und der Kräutermedizin. Die Māori-Bevölkerung Neuseelands beispielsweise verwendete Supplejack und Flachs-Wurzel zur Empfängnisverhütung und verbrannte den dafür vorgesehenen Geburtsort nach der Wehen.
• Von 3500 v. Chr. Bis 300 v. Chr. Erlebten die ägyptische und griechisch-römische Zeit enorme Fortschritte in der Entwicklung und Anerkennung der Hebammenarbeit als autonomer, wissenschaftlicher und respektierter bezahlter Beruf. Aber im späten 300 v. Chr. änderten sich die gesellschaftlichen Einstellungen gegenüber weiblichen Hebammen, und die Hebammenarbeit wurde zu einem Beruf unter der Hierarchie der von Männern beaufsichtigten Medizin.
• In Europa und im Mittelmeerraum sah die biblische Zeit (200 v. Chr. – 700 v. Chr.) die Ermächtigung von Frauen eine große Rolle beim Aufbau des Berufsstandes der Hebammen. Mit dem Aufkommen des Hochmittelalters (000-250 n. Chr.) wurden weibliche Hebammen oder Heilerinnen jedoch als Ketzerinnen oder Hexen betrachtet und daher gehängt oder verbrannt.
• In China praktizierten weibliche Hebammen die Hebammenarbeit mithilfe der traditionellen chinesischen Medizin – wie Qi, Yin-Yang und Wu-Xing-Prinzipien – seit Jahrtausenden. Diese Frauen waren oft Analphabeten, und die meisten dieser Praktiken waren auf kleine Gemeinden beschränkt und wurden zu Hause durchgeführt. Diese Praktiken blieben bis zum 1Jahrhundert gleich, als männliche Mediziner begannen, Medizin und Geburtshilfe zu formalisieren und zu kontrollieren.
• Sowohl in Thailand als auch in Chile waren jahrhundertealte Praktiken der Hebammenarbeit ursprünglich und historisch gesehen Dienste, die den Armen und Unterprivilegierten vorbehalten waren, obwohl heute Frauen und Gebärende aller sozioökonomischen Schichten auf Hebammen zurückgreifen können.
• In ganz Afrika waren traditionelle Hebammen und andere Heiler seit Jahrhunderten ein integraler Bestandteil der Medizin. Als die Europäer jedoch afrikanische Menschen in die Vereinigten Staaten brachten und sie im 1Jahrhundert versklavten, wurden einige afrikanische Frauen versklavt, um als Hebammen ausgebildet zu werden und zu dienen. Hebammen waren immer noch die wichtigsten Gesundheitsdienstleister bei der Geburt in den Kolonien, und sie betreuten weiterhin afrikanische und weiße Frauen bei der Geburt – bis zur Wende des 1Jahrhunderts, als der männliche Arzt die Hebammen mit der Einführung der von Männern beaufsichtigten Geburtshilfe ersetzte.

Die Hebammenarbeit hat seit ihren frühen Anfängen einen langen Weg zurückgelegt, und wir ermutigen Sie, mehr über ihre Geschichte zu erfahren, während wir die 100 Jahre Fortschritt feiern und reflektieren, die wir für Frauen, Gebärende, Neugeborene und Familien auf der ganzen Welt erzielt haben. Jede Region, jedes Land und jede Gemeinde hat seine eigene Geschichte der Hebammenarbeit, die einzigartig für ihre jeweilige Geschichte, ihre Glaubenssysteme und ihren politischen Kontext ist. Diese Reisen sind natürlich noch im Gange.

Wir ermutigen Sie, mehr über die Wurzeln der Hebammenarbeit in Ihrer Region zu erfahren. Hier sind nur einige der vielen Ressourcen, die wir Ihnen empfehlen können:

Hebammenarbeit in den USA: Herausforderungen und Chancen

In den Vereinigten Staaten haben Hebammen in den letzten Jahrzehnten wieder an Bedeutung gewonnen. Die Zahl der von Hebammen betreuten Geburten ist gestiegen, und immer mehr Frauen entscheiden sich für eine Hebammenbetreuung. Dies ist zum Teil auf das wachsende Bewusstsein für die Vorteile einer Hebammenbetreuung zurückzuführen, wie z. B. Die Betonung der natürlichen Geburt, die individuelle Betreuung und die emotionale Unterstützung während der Schwangerschaft, der Geburt und der Wochenbettzeit.

Trotz dieser Fortschritte gibt es immer noch Herausforderungen für Hebammen und Frauen, die eine Hebammenbetreuung wünschen. Dazu gehören:

• Beschränkungen im Leistungsumfang: In einigen Bundesstaaten unterliegen Hebammen strengeren Beschränkungen im Leistungsumfang als in anderen. Dies kann es ihnen erschweren, bestimmte Leistungen zu erbringen, wie z. B. Die Betreuung von Frauen mit bestimmten Risikofaktoren oder die Durchführung bestimmter medizinischer Eingriffe.
• Versicherungsschutz: Nicht alle Krankenversicherungen decken Hebammenbetreuung ab oder stellen Hebammen in ihren Anbieterverzeichnissen auf. Dies kann es für Frauen schwierig machen, die Kosten für eine Hebammenbetreuung zu decken.
• Begrenzte Ausbildungsplätze: Die Zahl der Ausbildungsplätze für Hebammen ist begrenzt, was es für angehende Hebammen schwierig machen kann, eine Ausbildung zu erhalten. Dies kann zu einem Mangel an Hebammen in bestimmten Regionen führen.

Trotz dieser Herausforderungen gibt es auch positive Entwicklungen in der Hebammenarbeit in den Vereinigten Staaten. Dazu gehören:

• Zunehmende Akzeptanz: Hebammenarbeit wird von immer mehr Menschen als akzeptable und sichere Form der Geburtshilfe akzeptiert. Dies hat zu einer höheren Nachfrage nach Hebammenbetreuung geführt.
• Verbesserte Forschung: Es gibt immer mehr Forschungsergebnisse, die die Vorteile einer Hebammenbetreuung belegen. Dies hilft, die Akzeptanz der Hebammenarbeit zu erhöhen und die Finanzierung für die Hebammenausbildung zu sichern.
• Verbesserte politische Unterstützung: Es gibt eine zunehmende politische Unterstützung für die Hebammenarbeit, was zu einer Verbesserung des Versicherungsschutzes und einer Lockerung der Beschränkungen im Leistungsumfang für Hebammen führen kann.

Arten von Hebammen in den Vereinigten Staaten

In den Vereinigten Staaten gibt es drei Haupttypen von Hebammen:

• Certified Nurse-Midwives (CNMs): CNM sind Krankenschwestern, die einen Master-Abschluss in Hebammenwesen erworben haben. Sie sind in vielen Aspekten der umfassenden Frauenheilkunde ausgebildet. CNM betreuen in der Regel Geburten in Krankenhäusern, können aber auch Geburten in Geburtshäusern oder zu Hause betreuen.
• Certified Midwives (CMs): CMs haben eine Ausbildung in Hebammenwesen und sind von einer unabhängigen Aufsichtsbehörde zertifiziert. Sie betreuen in der Regel Geburten in Geburtshäusern oder zu Hause, können aber auch Geburten in Krankenhäusern betreuen.
• Certified Professional Midwives (CPMs): CPMs sind Hebammen, die eine Ausbildung in Hebammenwesen in einem von der North American Registry of Midwives (NARM) akkreditierten Programm absolviert haben. Sie betreuen in der Regel Geburten in Geburtshäusern oder zu Hause.

Vorteile der Hebammenbetreuung

Es gibt viele Vorteile der Hebammenbetreuung, darunter:

• Individuelle Betreuung: Hebammen bieten eine individuelle Betreuung, die auf die Bedürfnisse der einzelnen Frau zugeschnitten ist. Sie nehmen sich Zeit, um ihre Patientinnen kennenzulernen und ihre Wünsche und Bedürfnisse zu verstehen.
• Betonung der natürlichen Geburt: Hebammen konzentrieren sich auf die natürliche Geburt und unterstützen Frauen bei der Entwicklung eines Geburtsplans, der ihren Bedürfnissen und Wünschen entspricht. Sie greifen nur dann auf medizinische Eingriffe zurück, wenn dies medizinisch notwendig ist.
• Emotionale Unterstützung: Hebammen bieten während der Schwangerschaft, der Geburt und der Wochenbettzeit emotionale Unterstützung. Sie sind für ihre Patientinnen da und helfen ihnen, mit den Herausforderungen dieser Zeit umzugehen.
• Verbesserte Ergebnisse: Studien haben gezeigt, dass Frauen, die von Hebammen betreut werden, bessere Geburtsergebnisse haben, wie z. B. Eine geringere Wahrscheinlichkeit von Kaiserschnitten, eine geringere Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und eine höhere Zufriedenheit mit ihrer Geburtserfahrung.

Häufig gestellte Fragen

Was ist der Unterschied zwischen einer Hebamme und einem Gynäkologen?

Gynäkologen sind Ärzte, die sich auf die Gesundheit von Frauen spezialisiert haben. Sie können Schwangerschaften betreuen, aber sie sind auch für die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems zuständig. Hebammen sind Gesundheitsdienstleister, die sich auf die normale Schwangerschaft, Geburt und das Wochenbett spezialisiert haben. Sie sind in der Regel nicht in der Lage, medizinische Erkrankungen zu diagnostizieren und zu behandeln, können aber bei Komplikationen mit einem Arzt zusammenarbeiten.

Welche Art von Hebamme ist die richtige für mich?

Die richtige Art von Hebamme für Sie hängt von Ihren individuellen Bedürfnissen und Vorlieben ab. Wenn Sie eine Geburt in einem Krankenhaus wünschen, ist eine Certified Nurse-Midwife (CNM) möglicherweise die richtige Wahl. Wenn Sie eine Geburt in einem Geburtshaus oder zu Hause wünschen, ist eine Certified Midwife (CM) oder eine Certified Professional Midwife (CPM) möglicherweise die richtige Wahl. Es ist wichtig, sich mit verschiedenen Hebammen zu treffen und Fragen zu stellen, um die richtige Hebamme für Sie zu finden.

Wie finde ich eine Hebamme in meiner Nähe?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Hebamme in Ihrer Nähe zu finden. Sie können online suchen, Ihren Arzt fragen oder sich an eine lokale Hebammenvereinigung wenden. Wenn Sie eine bestimmte Art von Hebamme suchen, wie z. B. Eine Certified Nurse-Midwife (CNM), können Sie auch nach Hebammen suchen, die in Ihrem Gebiet zertifiziert sind.

Ist Hebammenbetreuung abgedeckt von meiner Krankenversicherung?

Nicht alle Krankenversicherungen decken Hebammenbetreuung ab. Es ist wichtig, Ihre Krankenversicherung zu kontaktieren, um herauszufinden, ob Ihre Police Hebammenbetreuung abdeckt und welche Hebammen in Ihrem Netzwerk sind. Wenn Ihre Krankenversicherung Hebammenbetreuung nicht abdeckt, können Sie möglicherweise eine zusätzliche Versicherung abschließen oder die Kosten für die Hebammenbetreuung selbst tragen.

Ist Hebammenbetreuung sicher?

Hebammenbetreuung ist sicher, wenn sie von einer qualifizierten und zertifizierten Hebamme erbracht wird. Hebammen sind in der Lage, die meisten Schwangerschaften und Geburten sicher zu betreuen. Sie sind auch in der Lage, Komplikationen zu erkennen und bei Bedarf medizinische Hilfe zu holen. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Sicherheit der Hebammenbetreuung haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt oder einer Hebamme sprechen.

Schlussfolgerung

Die Hebammenarbeit hat eine lange und reiche Geschichte und ist ein wichtiger Bestandteil der Gesundheitsversorgung von Frauen. Hebammen bieten eine individuelle und unterstützende Betreuung, die auf die Bedürfnisse der einzelnen Frau zugeschnitten ist. Sie sind Experten für die normale Schwangerschaft, Geburt und das Wochenbett und können dazu beitragen, dass Frauen eine positive und gesunde Geburtserfahrung machen. Wenn Sie eine Hebammenbetreuung in Betracht ziehen, sollten Sie sich mit einer Hebamme in Ihrer Nähe in Verbindung setzen, um mehr über ihre Dienstleistungen und ihre Philosophie zu erfahren.

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