Asthma ist eine chronische Erkrankung der Atemwege, die bei Kindern häufig vorkommt. Es ist gekennzeichnet durch eine Entzündung und Verengung der Bronchien, den kleinen Atemwegen in der Lunge. Diese Verengung kann zu Atembeschwerden, Husten, Pfeifen in der Brust und Kurzatmigkeit führen. In diesem Artikel werden wir uns mit den Symptomen, der Diagnose und der Behandlung von Asthma bei Kindern befassen.
Symptome von Asthma bei Kindern
Die Symptome von Asthma bei Kindern können je nach Schweregrad der Erkrankung unterschiedlich sein. Einige Kinder haben nur leichte Symptome, die nur gelegentlich auftreten, während andere schwere Symptome haben, die häufig und stark ausgeprägt sind. Die häufigsten Symptome von Asthma bei Kindern sind:
- Pfeifende Atmung (Giemen) : Dies ist ein hohes, pfeifendes Geräusch, das beim Ein- oder Ausatmen zu hören ist. Es entsteht, wenn die Luft durch die verengten Bronchien strömt.
- Kurzatmigkeit oder Luftnot : Kinder mit Asthma haben Schwierigkeiten, tief einzuatmen und auszuatmen. Sie können auch das Gefühl haben, nicht genug Luft zu bekommen.
- Husten : Husten ist ein häufiges Symptom von Asthma. Er kann trocken oder schleimig sein und kann besonders nachts oder morgens auftreten.
- Engegefühl in der Brust : Kinder mit Asthma können ein Gefühl von Enge oder Druck in der Brust verspüren.
- Schlafstörungen : Asthma kann zu Atembeschwerden während des Schlafs führen, was zu Schlafstörungen führen kann.
Es ist wichtig zu beachten, dass nicht alle Kinder mit Asthma alle diese Symptome haben. Einige Kinder haben nur wenige Symptome, während andere viele Symptome haben. Die Symptome können auch von Kind zu Kind unterschiedlich sein.
Besonderheiten der Asthma-Symptome bei Kindern
Asthma-Symptome bei Kindern können sich von denen bei Erwachsenen unterscheiden. Zum Beispiel können Kleinkinder Schwierigkeiten haben, ihre Symptome zu beschreiben. Sie können stattdessen weinen, unruhig sein oder sich weigern, zu essen oder zu schlafen. Es ist wichtig, auf diese Anzeichen zu achten, da sie auf Asthma hindeuten können.
Viele Kleinkinder erkranken oft auch an anderen Entzündungen der Atemwege, zum Beispiel durch Infekte, die nur schwer von einem Asthma zu unterscheiden sind. Daher ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache der Symptome zu klären.
Wann entwickelt sich Asthma bei Kindern?
Asthma kann sich bei Kindern in jedem Alter entwickeln, aber es tritt am häufigsten zwischen dem und Lebensjahr auf. Die Ursachen von Asthma sind nicht vollständig geklärt, aber es wird angenommen, dass eine Kombination aus genetischen und Umweltfaktoren eine Rolle spielt.
Einige der Faktoren, die das Risiko für Asthma bei Kindern erhöhen können, sind:
- Familiengeschichte von Asthma : Wenn ein Elternteil oder Geschwister Asthma hat, ist das Risiko für das Kind, Asthma zu entwickeln, erhöht.
- Allergien : Kinder mit Allergien, wie z. B. Heuschnupfen oder Lebensmittelallergien, haben ein höheres Risiko für Asthma.
- Rauchen in der Familie : Passivrauchen erhöht das Risiko für Asthma bei Kindern.
- Luftverschmutzung : Die Exposition gegenüber Luftverschmutzung kann das Risiko für Asthma bei Kindern erhöhen.
- Frühgeburt : Frühgeborene Kinder haben ein höheres Risiko für Asthma.
- Atemwegsinfektionen : Häufige Atemwegsinfektionen in der frühen Kindheit können das Risiko für Asthma erhöhen.
Wie stellt der Kinderarzt Asthma fest?
Der Kinderarzt wird das Kind untersuchen, um nach Symptomen von Asthma zu suchen. Er wird auch nach der Familiengeschichte von Asthma und anderen Allergien fragen. Um die Diagnose zu bestätigen, kann der Kinderarzt verschiedene Tests durchführen, darunter:
- Lungenfunktionsmessung : Dieser Test misst die Lungenkapazität und die Atemkraft des Kindes. Er kann helfen, die Schwere der Atemwegsobstruktion zu beurteilen.
- Allergie-Tests : Diese Tests können helfen, festzustellen, ob das Kind auf bestimmte Allergene reagiert. Dazu gehören der Prick-Hauttest und Provokationstests.
- Prick-Hauttest : Bei diesem Test werden verschiedene Allergene auf die Haut des Kindes aufgetragen. Eine kleine Lanzette wird verwendet, um das Allergen in die Haut einzuführen. Zeigt sich nach ca. 20 Minuten eine Reaktion auf der Haut im Sinne einer umschriebenen Rötung und Schwellung, spricht das je nach Ausmaß für eine Allergie.
- Provokationstests : Für diesen Test inhaliert das Kind unter ärztlicher Aufsicht das verdächtigte Allergen. Dabei können über einen Lungenfunktionstest und subjektive Beschwerden die Reaktionen gemessen werden.
- Andere Provokationstests : Bei anderen Provokationstests kann man an der Bindehaut/Conjunctiva oder der Nasenschleimhaut die Reaktion auf bestimmte Allergene ablesen.
Einteilung des Asthmas nach Schweregrad
Abhängig davon, wie oft Symptome auftreten, lässt sich der Schweregrad des Asthmas festlegen. Es gibt vier Schweregrade von Asthma:
| Schweregrad | Symptome |
|---|---|
| Schweregrad 1: Intermittierendes Asthma | Husten und Atemnot seltener als 6 x pro Jahr |
| Schweregrad 2: Persistierendes Asthma | Symptome mindestens 6 x pro Jahr und nicht mehr als 1 x pro Woche, maximal 2 x pro Monat |
| Schweregrad 3: Persistierendes, mittelschweres Asthma | Verlauf anfallsartig, deutliche Symptome mehr als 1 x pro Woche tagsüber, mehr als 2 x pro Monat nachts |
| Schweregrad 4: Persistierendes, schweres Asthma | Starke Symptome an den meisten Tagen und Nächten, deutliche Beeinträchtigung des täglichen Lebens |
Für eine genaue Diagnose und zur Bestimmung des Schweregrads sind weitere Tests notwendig. Dazu gehören eine Lungenfunktionsmessung und eine ausführliche Allergiediagnostik.
Was ist frühkindliches Asthma?
Frühkindliches Asthma ist eine Form von Asthma, die sich in den ersten Lebensjahren entwickelt. Es kann schwierig sein, frühkindliches Asthma zu diagnostizieren, da die Symptome denen anderer Atemwegserkrankungen ähneln können. Frühkindliches Asthma kann jedoch mit der Zeit verschwinden oder zu Asthma im späteren Leben führen.
Was hilft gegen Asthma bei Kindern?
Das Behandlungsziel beim Asthma richtet sich auf die Vermeidung von Anfällen und Spätschäden. Die Behandlung von Asthma bei Kindern hängt vom Schweregrad der Erkrankung ab. In der Regel werden die Medikamente kombiniert. Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, die zur Behandlung von Asthma eingesetzt werden können:
- Bronchodilatatoren : Diese Medikamente helfen, die Bronchien zu erweitern und die Atmung zu erleichtern. Sie werden in der Regel als Inhalatoren verabreicht und wirken schnell. Zu den Bronchodilatatoren gehören Terbutalin, Salbutamol, Theophyllin und Ipratropiumbromid.
- Glukokortikoide : Diese Medikamente reduzieren die Entzündung in den Bronchien. Sie werden in der Regel als Inhalatoren verabreicht, können aber auch als Tabletten oder Zäpfchen verabreicht werden. Zu den Glukokortikoiden gehören Budesonid, Fluticason und Beclomethason.
- Schleimlöser : Diese Medikamente helfen, den Schleim in den Bronchien zu verdünnen und das Abhusten zu erleichtern. Zu den Schleimlösern gehören Bromhexin, Ambroxol und Acetylcystein.
Stufenschema der Asthma-Therapie
Die Behandlung von Asthma bei Kindern erfolgt in der Regel nach einem Stufenschema. Die Stufe der Behandlung hängt vom Schweregrad des Asthmas ab.
- Stufe 1: Kinder mit leichtem Asthma benötigen in der Regel nur ein Bedarfsmedikament, wie z. B. Einen Bronchodilatator-Inhalator. Dieses Medikament wird nur bei Bedarf angewendet, wenn das Kind Symptome hat.
- Stufe 2: Kinder mit mittelschwerem Asthma benötigen in der Regel ein regelmäßiges Medikament, wie z. B. Ein Glukokortikoid-Inhalator, sowie ein Bedarfsmedikament. Das regelmäßige Medikament wird jeden Tag angewendet, um die Entzündung in den Bronchien zu kontrollieren. Das Bedarfsmedikament wird bei Bedarf angewendet, wenn das Kind Symptome hat.
- Stufe 3: Kinder mit schwerem Asthma benötigen in der Regel eine Kombination aus Medikamenten, einschließlich Glukokortikoiden, Bronchodilatatoren und möglicherweise anderen Medikamenten, wie z. B. Leukotrien-Hemmern. Diese Medikamente werden in der Regel regelmäßig angewendet, um die Entzündung in den Bronchien zu kontrollieren und die Symptome zu lindern.
Peak-Flow-Meter
Als wichtigstes Instrument zur Selbstkontrolle steht das Peak-Flow-Meter zur Verfügung. Bei der Untersuchung werden während der Atemtätigkeit des Patienten verschiedene Werte gemessen. Anhand des gemessenen Kurvenverlaufs lässt sich die Medikation individuell anpassen und eventuell sogar ein Notfall vermeiden. Allerdings sind die Messwerte in hohem Maße von der Mitarbeit des Patienten abhängig.
Asthmaschulung
In einer Asthmaschulung können alle Fragen rund um das Asthma gestellt werden. Die Kinder lernen zum Manager ihrer Erkrankung zu werden. Sie und ihr Kind bekommen Informationen zum Krankheitsgeschehen. So wird ein tiefes Verständnis für die Erkrankung vermittelt. Das baut Ängste vor dem Notfall ab und zeigt auf, dass ein gut eingestellter Asthmatiker nur wenige Einschränkungen im alltäglichen Leben ertragen muss.
Die richtige und sichere Anwendung der Medikamente, insbesondere der Dosieraerosole, wird ebenso immer wieder trainiert wie notwendige Maßnahmen bei einem sich anbahnenden Notfall, welche Vorboten gibt es, welche atemerleichternden Körperstellungen kann ich unterstützend nutzen und wann kommt die Lippenbremse zum Einsatz.
Selbsthilfegruppen
Der Kontakt und Austausch mit anderen Betroffenen erleichtert für viele Patienten den Umgang mit der Erkrankung. Speziell ausgebildete Kinder- und Jugendärzte, sogenannte Asthmatrainer, bieten mit einem Team gemeinsam betroffenen Kindern und ihren Eltern altersentsprechende Schulungen an.
Allgemeine Maßnahmen zur Asthma-Kontrolle
Neben der medikamentösen Behandlung gibt es auch einige allgemeine Maßnahmen, die helfen können, die Symptome von Asthma zu kontrollieren:
- Vermeiden von Asthma-Auslösern : Einige Kinder mit Asthma haben bestimmte Auslöser, die ihre Symptome verschlimmern können. Diese Auslöser können Allergien, Rauch, Staub, Tierhaare, kalte Luft oder körperliche Anstrengung sein. Die Vermeidung dieser Auslöser kann helfen, Asthma-Anfälle zu verhindern.
- Gesunde Lebensweise : Eine gesunde Lebensweise, einschließlich einer ausgewogenen Ernährung und regelmäßiger Bewegung, kann helfen, die Symptome von Asthma zu kontrollieren. Regelmäßige Bewegung kann die Lungenfunktion verbessern und die Atemwege stärken.
- Entspannungsverfahren : Entspannungsverfahren wie Atemtherapie, autogenes Training und Yoga können helfen, Stress abzubauen, der Asthma-Symptome verschlimmern kann.
- Psychotherapie : Eine unterstützende Psychotherapie kann helfen, mit den emotionalen Auswirkungen von Asthma umzugehen.
Asthma und Sport
Kinder mit Asthma können in der Regel alle Sportarten ausüben, die sie genießen. Es ist wichtig, dass sie mit ihrem Arzt sprechen, um herauszufinden, welche Sportarten für sie am besten geeignet sind. Ausdauersport, besonders Schwimmen, ist für Kinder mit Asthma bronchiale besonders geeignet. Weniger geeignet ist dagegen Skilanglauf, da bei dieser Sportart über einen längeren Zeitraum kalte Luft eingeatmet wird, welche die Bronchialschleimhaut reizt und einen Asthmaanfällen auslösen kann.
Kinder mit Asthma sollten vor dem Sport ihren Bronchodilatator-Inhalator verwenden. Sie sollten auch darauf achten, dass sie ausreichend Flüssigkeit trinken, um dehydriert zu bleiben. Wenn ein Kind während des Sports Symptome hat, sollte es sich sofort ausruhen und seinen Bronchodilatator-Inhalator verwenden.
Was ist der Unterschied zwischen Asthma und Bronchitis?
Asthma und Bronchitis sind beides Erkrankungen der Atemwege, aber sie haben unterschiedliche Ursachen und Symptome. Asthma ist eine chronische Erkrankung, bei der die Bronchien entzündet und verengt sind. Bronchitis ist eine akute Erkrankung, die durch eine Infektion der Bronchien verursacht wird.
Kann Asthma geheilt werden?
Asthma kann nicht geheilt werden, aber die Symptome können mit Medikamenten und anderen Behandlungen kontrolliert werden. Mit der richtigen Behandlung können Kinder mit Asthma ein normales und aktives Leben führen.
Was kann ich tun, um das Risiko meines Kindes für Asthma zu reduzieren?
Es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um das Risiko Ihres Kindes für Asthma zu reduzieren. Dazu gehören: Rauchen Sie nicht in der Nähe Ihres Kindes. Vermeiden Sie es, Ihr Kind anderen Rauchern auszusetzen. Halten Sie Ihr Haus sauber und staubfrei. Waschen Sie die Bettwäsche Ihres Kindes regelmäßig. Verwenden Sie luftreinigende Geräte, wenn Ihr Kind allergisch gegen Pollen oder andere Allergene ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit einer Impfung gegen bestimmte Infektionen, die das Risiko für Asthma erhöhen können.
Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Gesundheit Ihres Kindes haben. Mit der richtigen Behandlung können Kinder mit Asthma ein gesundes und glückliches Leben führen.
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